その他

2019/03/11: 【その他】メタボリックシンドロームについて

メタボリックシンドロームという言葉は、最近では様々なメディアで取り上げられ、何度も耳にし、とても身近な言葉になっていると思います。しかし、この現象は、現代社会において普通に生活をしていても陥りやすい病態であるからこその警鐘であると言えます。

今回は、メタボリックシンドロームについて、中医学的な予防方法を紹介します。健康のための参考になさってくださいませ。

メタボリックシンドロームとは

メタボリックシンドロームは、別名、代謝性（metabolic）症候群（syndrome）と呼ばれ、内臓脂肪型肥満（内臓肥満・腹部肥満）を主体として、高血糖、高血圧、高脂血症のうち2つ以上を合併した病態と定義されています。以前より、シンドロームX、死の四重奏、インスリン抵抗性症候群、マルチプルリスクファクター症候群、などとも呼ばれていますが、簡単に言ってしまえば、「肥満が災いして病気になりやすい体質」と言えます。

これらの病態は、重積すると相乗的に、脳卒中や心筋梗塞などの動脈硬化性疾患の発生頻度が高まるため、注意すべき病態として扱われています。

以下は、上記の病態の基準値（2005年）です。

必須項目

・内臓脂肪

　男性：85?以上

　女性：90?以上

選択項目（２つ以上）

・血圧

　収縮期血圧：130mmHg以上　or 拡張期血圧：85mmHg以上

・空腹時血糖値

　110mg/dL以上

・血中脂質

　中性脂肪150mg/dL以上 or ＨＤＬコレステロール40未満

内蔵脂肪を落とせば健康になれるの？

最近では、内臓脂肪の蓄積による肥満が、メタボリックシンドロームを引き起こす共通の基盤として着目されています。内蔵脂肪の燃焼を手助けする特定保険用食品が、最近増えているのもこのためかもしれません。

では、本当に内臓脂肪を落とせば健康になれるのでしょうか？内臓脂肪の蓄積による肥満は、確かに体にとっては正常な状態ではなく、様々な病気のきっかけになっているかと思います。しかし、ここで間違ってはならないのは、内臓脂肪の蓄積というのは、あくまで体の中で起きている代謝の産物であるという点です。つまり、代謝しきれない要因があるからこその脂肪の蓄積なのです。そういった意味では、内臓脂肪の蓄積というのは、体の警告信号として捉えるのが良いと思われます。そして、この警告信号をきっかけとして、代謝異常を起こす要因をしっかりと探り、改善していくことが健康につながるのだと考えます。

体質も要因の一つ

現代社会においては、多くの場合は、運動不足や過食がメタボリックシンドロームの要因の一つとなっていることは否めません。しかし、忘れてはならないのは体質という基盤の上に、生活習慣、生活環境が反映されているということです。「最近、運動不足だから運動をしてみよう」これは、良いことだとは思います。原因が本当に運動不足だけであれば、良い効果は出るでしょう。しかし、例えば、代謝そのものが落ち始めている体質的変化の上に、運動不足が重なっていた場合はどうでしょう？この場合はやはり体質の改善もしなければ、効果が出づらいと言えます。

つまり、要因を探る上で重要なのは、体質（内的要因）と生活習慣や環境（外的要因）の両面をしっかり探らなければならないということなのです。

中医学的な体質の捉え方

では次に、中医学では、どのように体質を捉えるのかを紹介いたします。

中医学では、人の身体は「気」「血」「水」の三つの物質により構成されていると考えられています。そして、これら三つが、ちょうど良いバランスで体内をめぐることにより、人は正常に活動することができると考えられています。言い換えれば、「気」「血」「水」は健康の原点とも言える物質なのです。

気

いわゆる生体エネルギーであり、生命力そのものです。これが正常でなくなることで体内における様々な活動が衰えます。代謝が悪くなるということもこれに当てはまります。

血

いわゆる血液であり、体の隅々に栄養を運ぶものです。これが正常でなくなると、体内の臓腑の機能が正常に働かなくなります。

水

いわゆる体液であり、体を潤す作用があります。これが正常でなくなることで、水分代謝が悪くなり、他の物質の運行を妨げてしまいます。特に体にとって不必要な「水」は「痰湿」と呼ばれ、脂肪はこの「痰湿」から成っていると言われています。

これらの「気」「血」「水」のバランス調節には、体内の臓器が関係しています。

特にメタボリックシンドロームでは、「脾」「腎」「肝」の臓器が大きく関係しています。

脾

飲食物を消化吸収して「気」や「血」を作りだし、他の臓腑に送り出す作用を持った臓器です。この作用は「運化作用」と言いますが、この「運化作用」が失調することで、体内の様々な活動が衰えてしまい、代謝も悪くなります。

腎

元気の源と言われる臓器です。作用には様々なものがありますが、メタボリックシンドロームでは主に、水分代謝や排尿に関する機能が重要と言えます。「腎」の機能が失調することで、水分代謝が悪くなり、痰湿を生じることで、肥満の原因となります。

肝

「気」をスムーズに体内をめぐらせる役割を担っている臓器です。「肝」はストレスに非常に弱い臓器で、現代社会においては、生活環境に非常に左右されやすい臓器と言えるでしょう。この「肝」の機能が衰えることで、「気」は体内をスムーズに流れずに停滞し、イライラ感を覚え、血圧も高くなりがちになります。

中医学的な体質とはつまり、「気」「血」「水」のバランス、そして臓腑の状態、ここでは「脾」「腎」「肝」の状態により成り立っています。そして、これらの要素を把握した上で、より正常な状態に近づけることが、効果的なメタボリックシンドロームの改善につながると考えます。

体質タイプ別の中医学的予防

それでは、体質タイプ別に中医学なメタボリックシンドロームの体質改善方法を紹介いたします。体質改善の方法としては、ツボ押しによる体質改善と、食材による体質改善を挙げています。ほんの一例ですが、参考になさってください。

ただし、どの体質タイプにも共通して言えることですが、適度な運動・食事・睡眠といった外的要因に対する改善は必須であるということは忘れないでください。

脾虚湿盛タイプ

脾の臓が正常に働かなくなることで、食物を効率的にエネルギーに変えることができず、代謝が悪くなっているタイプです。倦怠感、食欲不振を感じる方が当てはまります。

代謝が悪くなっているタイプのため、肥満になりやすいタイプと言えます。

随伴症状としては、顔色が青白い、お腹が張る、浮腫みやすい、軟便といった症状もみられることがあります。

ツボ押し体質改善

足三里（あしさんり）、合谷（ごうこく）

食材による体質改善

豆腐、ヨーグルト、しょうが、フグ

腎陽不足タイプ

腎の臓が正常に働かなくなっているタイプです。何をするにも元気が出ない方が当てはまります。「脾虚湿性タイプ」とは異なり、食欲はあります。体全体のエネルギーが不足し、水分代謝異常のために痰湿も停滞しやすいため、肥満になりやすいタイプと言えます。

随伴症状としては、寒がり、尿が少ない、殿部と大腿部が肥満といった症状もみられることがあります。

ツボ押し体質改善

関元（かんげん）、太谿（たいけい）

食材による体質改善

くり、小麦、丁子

2019/03/11: 【内科疾患】むくみ

むくみとは、体内に余分な水分が留まり押すと陥凹するものを指します。筋層や皮下にあふれ出て、顔面部の眼、まぶた、手足、お腹、背中など、身体全体にあらわれます。

重症になると胸水、腹水を伴うことがあり、そのときは原因となる疾患の治療が優先になってきます。

（例：急・慢性ネフローゼ症候群、肝硬変、クッシング症候群など）

そして、むくみが症状としてあらわれる疾患はたくさんあります。身近な例を上げますと働く成人女性の7～8割の方は、仕事帰りになると靴がパンパンになるという、むくみの不快さを経験したことがあるかと思います。

最近では、足がむくまない靴下も売られており、女性にとってはありがたい製品だなと感じます。女性はとくに排卵期から月経までの間は、黄体ホルモンの影響を受けるのに加え、男性に比べて筋肉量も少なく、血管も細いため、むくみが出やすくなってきます。

ここのところ疲れやすく代謝が落ちているなと感じる方、冷え症がある方などのむくみは、身体の根本から見直して改善していく必要があります。

むくみとはいえ、身体の機能が低下している状態が長く続きますと、違う症状や病気をまねきます。最近、特にむくみが気になる方は、これから説明していきます、タイプ別の過ごし方、適した食べ物を参考に日常生活の中で役立てていただけたらと思います。

妊娠中の浮腫については「病気別・わかる東洋医学診断～妊娠中トラブルの原因と対処法について～」の項をご参照ください。

▼中医学的に診るむくみのとらえ方▼

中医学では主に水分代謝に関わる臓器として「脾」「肺」「腎」があります。これらの機能が障害されると、膀胱の働きも影響を受け、不調になります。

そのため余分な水分が順調に排泄されずに停滞し、筋や皮下に溢れてむくみが発生するのです。

中医学でとらえる「肺」「脾」「腎」「膀胱」それぞれの臓器の働きとは・・

「肺」・・汗の調節を行なう。不必要になった水分は、腎へ送られる。

「脾」・・食べた食物の中から、必要な水分の吸収と輸送を行なう。

「腎」・・水分代謝全般を調節し、主導的な役割を担っている。

体内で不要となった水分を尿として排泄します。再利用可能な水分は、霧状のものとして再び各臓器へ送られます。

腎は体全体を温める働きがあり（体の中の陽気の源）、各臓腑機能を推し動し、温める役割を果たしています。よって上記の「脾」「肺」もこの「腎」の推し動かす力によって活動を維持していくことができるのです。

「膀胱」・・腎から作り出された尿を一時的に溜めておく。尿の生成には関与しない。

▼中医学的からだのしくみ▼

～「気」「血」「水」とは～

体全体の活動源である「気」、体内の各組織に栄養を与える「血」、血液以外の体液で体を潤してくれる「水」、これらの３つが体内に十分な量で、スムーズに流れていることにより、体の正常な状態が保たれます。

もし、これらのひとつでも流れが停滞してしまったり、不足してしまったりするとからだに変調をきたし、様々な症状がでてきます。

さらにこの状態を放置し、慢性化してしまうとお互い（気・血・水）に影響が及び症状が悪化してきてしまうのです。

「気・血・水」を作り出し、蓄え、排泄するといった一連の働きを担っているのがこれら「肺」、「脾」、「腎」の臓腑です。

西洋医学的な働き以外に中医学では「気・血・水」が深く関わってきます。ですので、西洋医学と全く同じ役割分担ではありません。

ゆえに違う診たてができるのです。この点をまず理解してください。

詳しくは、ＨＰ上の‘わかる東洋医学診断・まとめ’の中に「わかりやすい東洋医学理論」があります。そちらをご参照ください。

▼水分代謝に関わる主な臓腑の働き▼

「肺」・・

①

気（エネルギー）を生成する。

下記の「脾」「腎」とともに気の生成をするために不可欠の臓腑です。

気の不足による主な症状は、息切れ、声にはりがない、かぜをひきやすい、抵抗力が弱いなどがあります。

②

肺の最も重要な働きに、呼吸を司る。「発散と下降」があります。

肺は身体の上部へ位置するために、瞼や顔にむくみがでやすい。

《気の場合》

発散とは、各臓腑や体表にエネルギーを送り出す働き。

下降とは、息を吸って得たエネルギーを体の中に取り込む。

そして体の活動源とする。

主な症状：喘息、咳が出る。

《水分の場合》

発散とは、咽喉部、皮膚を潤す働き。汗として体外へ発散させる働き。

下降とは、不要となった水分を腎へ下ろす。

主な症状：喉がイガイガする、皮膚が乾燥する、水分を腎へ下ろせない場合は、主に顔面部がむくみ、尿がでない。

③

鼻や皮膚の働きを司る。

主な症状：鼻づまり、鼻水、くしゃみ、アレルギー性鼻炎、蓄膿症。

「脾」・・

①

食べたものをエネルギー（気・血・水を主に作り出す）に変え、体全体の機能を活発にします（運化作用）。

働きが弱まってしまうと、うまくエネルギーを生み出せないために疲れやすいなど全身の機能（臓器など）が低下してしまいます。

②

エネルギーを上に持ち上げる働きがあります（昇提作用）。

働きが低下すると、いいエネルギーが上にいかないために、めまい、たちくらみが起こり、さらに悪化すると子宮下垂、胃下垂、脱肛、など内臓の下垂が見られます。

③

血を脈外に漏らさないよう引き締める働きがあります（固摂作用）。

働きが低下すると、不正出血、月経が早まる、青あざが出来やすくなったりします。

水分代謝の障害が起こると・・軟便または下痢、痰が多く出る、手足がむくむ、食欲がない、身体が重だるい、疲れやすい。

「腎」・・

生命力の源、生殖器・発育・成長関係と深く関わります。

「腎」には父母から受け継いだ先天の気が蓄えられています。生まれたときにこのエネルギーが少なく、足りなかったりすると、成長が遅い（初潮が遅い）、免疫力が弱い、小柄などの発育不良の状態があらわれます。

「腎」のエネルギー（先天の気）は、「脾」から作り出すエネルギー（後天の気）により補充されます。

年齢が増すにつれて、腎が支配する器官の機能減退症状があらわれてきます。

例）

骨や歯がもろくなる、耳が遠くなる、髪が薄くなったり、白髪が多くなる。

婦人科疾患では無月経、不妊症、流産しやすい。

水分代謝の障害が起こると、尿量が少ない、全身のむくみ（特に腰以下）。

冷え症状が加わると、さむけ、下痢をしやすい（特に朝方）、手足、腰の冷え。

▼現代医学的な治療を必要とするむくみ▼

寝起きの顔がはれぼったい、夕方に靴がきつくなる…などの普段健康的な人に起こるむくみは、“一過性のむくみ”といわれます。以下の原因が考えられますが、きちんと対処すればすぐに治ります。

・長時間立ち続ける、疲労、睡眠不足、月経前、妊娠時、ダイエット、塩分の取りすぎ。

一過性のむくみとは違って、以下のようなむくみが局所的または全身的に起こり、長く続いて解消しない場合は注意が必要です。病気が原因となって起こることが多いので、医師の診断と治療を受けるようにしましょう。

＜顔にあらわれるむくみ＞

腎炎、ネフローゼ症候群、血管神経性浮腫、バセドウ病、上大静脈症候群　など

＜足にあらわれるむくみ＞

静脈瘤、うっ血性心不全、静脈炎　など

＜お腹にあらわれるむくみ＞

肝硬変

＜全身にあらわれるむくみ＞

腎炎、ネフローゼ症候群、肝硬変、悪性腫瘍、甲状腺機能低下症

▼中医学的病気の診断・治療方法▼

個人の体質やその時々の症状、体調を考慮したうえで、治療方法を決めていきます。

そのため、同じ症状であっても人によっては治療方法が異なることがあります。

この他、食べ物の嗜好、生活習慣（睡眠時間、食欲、排便の状態など）を問診し中医学独特の診断方法である舌診、脈診などを用いて診察していきます。

その診断に基づいて、個々の体質を把握し、その人その人に合った治療をしていきます。

▼中医学的むくみのタイプと治療法▼

●風寒犯肺タイプ●
	冷たく寒い風が体に侵入し、肺の働きを失調させます。そのためにあらわれるむくみのタイプです。
○主な原因
	クーラーや冬の寒冷にあたってしまった、体の抵抗力（防御力）の低下、虚弱体質。
○随伴症状
	まぶたからむくみが生じ、次第に全身におよぶ、悪寒、発熱、関節痛、尿量の減少。
○治療法
	風寒の邪気を体外に発散させる「散寒解表」、肺の水分代謝作用を高める「宣肺利水」の治療をしていきます。

●風熱犯肺タイプ●
	暖かい空気を伴った風邪が体に侵入し、肺の働きを失調させ、むくみを生じさせます。
○主な原因
	暖房の生暖かい風、春の暖かい空気を伴った風にあたってしまった、体の抵抗力（防御力）の低下
○随伴症状
	突然にまぶたと顔面にむくみが生じ、高熱、軽度の悪風（風にあたるのを嫌がる）、咳、のどの発赤と疼痛、尿が濃い。
○治療法
	風熱の邪気を体外に発散させる「辛涼解表」、肺の水分代謝作用を高める「宣肺利水」の治療をしていきます。

●水湿困脾タイプ●
	「脾」のエネルギーが足りないために、食べた物が気・血・水に変わらず、余分な水分が体内に停滞し、むくみを生じさせます。
○主な原因
	冷たい水分・甘いもの・味の濃いもの・脂っこいもの、ビール、生ものを多く摂取する。家が湿気を帯びやすい。
○随伴症状
	慢性に生じる身体全体のむくみ、尿はしぶり量が少ない、身体が重だるく疲れる、食欲がない、食後胃がもたれる、むかむかする、腹部の膨満感がある。
○治療法
	停滞している水分を温めて尿として体外へ排出していく「温化水湿」「通陽利水」の治療をしていきます。

●脾陽虚タイプ●
	冷たい食べ物、生ものの食べ過ぎによって「脾・胃」が冷えてしまい働きが弱まってしまったために水分が胃に停滞して生じるむくみのタイプです。
○主な原因
	冷たいもの、生ものを多く摂取するなど。
○随伴症状
	下半身に顕著なむくみがあり、押すと陥凹してなかなかもとにもどらず、反復して慢性に経過する、疲労倦怠感、手足の冷え、食欲がない、胃が悶々として腹が張る、泥状便～水様便、尿量は少なく色は薄い。
○治療法
	消化、吸収の要である脾を温める「温運脾陽」、余分な水分として停滞している湿気を尿として体外に排出させる「化湿行水」の治療をしていきます。

●腎陽虚タイプ●
	身体全体を温める働きをもつ「腎陽」。機能が低下すると多くの冷え症状をまねき、むくみを生じさせます。
○主な原因
	生まれつき体質が虚弱体質、長期間の過労、性交過多による腎エネルギーの損傷。
○随伴症状
	顔面及び体全体のむくみ、腰以下に顕著で両足の内くるぶしに強くあらわれる。腰や足がだるく痛む、手足が冷える、動悸、尿はしぶり量は少ない、寒がる。
○治療法
	陽気の源である腎を温める「温補腎陽」、尿の生成力を増し体外に排出させる「化気行水」の治療をしていきます。

●気血両虚タイプ●
	食物からエネルギー（気）を生み出す源である「脾・胃」。この２つの臓器の働きが失調することにより体を養う気や血が作りだせないため、身体全体の機能減退症状がみられます。
○主な原因
	生まれつき虚弱体質、飲食の不摂生、過労、あれこれ思い悩むことが多い。
○随伴症状
	慢性に生じる顔面、手足のむくみ、顔色が蒼白あるいは黄色っぽい、唇が白っぽい、頭のふらつき、動悸、息切れ、食欲がない、元気がない、倦怠感。
○治療法
	エネルギーと血を増やしていく「補気養血」の治療をしていきます。

▼タイプ別にみる生活養生・食養生▼

自分のタイプ（体質）を判断できた方はこれから説明していきます、タイプに合った食養生を１つでも２つでも毎日の生活の中に取り入れ、実践してみてください。

体質が徐々に改善し体調がよくなり、症状が軽くなっていくのが実感できると思います。

●風寒犯肺タイプ●
【生活習慣】
	・	日ごろから過労・飲食不摂生・睡眠不足を避けて気を充満させましょう。
	・	もともと体が冷えやすい方は、温める働きのある食べ物を摂取し、薄着は避け、寒い日は、腰やお臍の下にホッカイロを貼って、体を温めましょう。

【食べ物】

～風寒の邪気を体外に発散させ、肺の水分代謝作用をもつ食べ物を摂りましょう～

	ねぎ（白い部分）、生姜、紫蘇の葉、シナモン、こしょう
	症状にあったお茶や飲み物：紫蘇入り生姜茶、ねぎ入りお味噌汁

●風熱犯肺タイプ●
【生活習慣】
	・	日ごろから過労・飲食不摂生・睡眠不足を避けて気を充満させましょう。
	・	風が強い日は特に、からだ（首～背中）に直接風が当たらないような服装を心がけましょう。
	・	辛い食べ物、お酒の飲みすぎは、体の中に熱を生みます。過食、多飲は避けましょう。

【食べ物】

～風熱の邪気を体外に発散させ、肺の水分の代謝作用をもつ食べ物を摂りましょう～

	きゅうり、冬瓜、そら豆、薄荷、梨
	症状にあったお茶や飲み物：菊花茶と緑茶を混ぜたもの、ミントティー

●水湿困脾タイプ●
【生活習慣】
	・	甘いものや味付けの濃いもの、油っこい食べ物は控えましょう。
	・	水分代謝が悪く、水太りしやすいので水分の摂りすぎには注意して下さい。また、冷たい物（アイスやジュース）は控えめにしましょう。
	・	運動は規則的にじんわり汗をかくくらいのウォーキングなどがおすすめです。汗だくになってやる必要はありません。
	・	梅雨の時期は湿気の影響を直に受けるので、この時期は食べ物に気をつけましょう。

【食べ物】～水分を排出してくれる働きのある食べ物を摂りましょう～
	（穀類）	はと麦、とうもろこし、小豆、黒豆
	（野菜）	冬瓜、白菜、山芋、トマト、チンゲンサイ
	（魚類）	こい、ふな
	（果物）	すいか、ぶどう、メロン
	（お茶）	紅茶、ジャスミン茶、杜仲茶、なつめ茶

●脾陽虚・腎陽虚タイプ●
【生活習慣】
	・	夏、冷房が強く寒さを感じる場合は腹巻をしたりレッグウォーマーをはき下半身は冷やさないようにしましょう。冬は暖かい服装をし体の温まる食べ物を摂取しましょう。
	・	入浴時はぬるめのお風呂にゆっくり入り体のしんまで温めるようにしましょう。４０℃のお湯に10～15分つかると温まります。
	・	冷えやすい下半身は下腹部や腰部にカイロをはって、しっかり温めましょう。
	・	体を温める食べ物を摂るようにしましょう。
	・	女性は普段よりいっそう体が冷えやすい生理中は、体を冷やさないよう充分気をつけましょう。

【食べ物】～体を温め、活動力を増す作用のある食べ物を摂りましょう～
	（穀類）	もち米
	（肉類）	羊肉、鶏肉、牛肉
	（魚介類）	えび、なまこ、あなご、いわし
	（野菜）	にら、ねぎ、ししとう、かぼちゃ、しょうが、にんにく、らっきょう
	（木の実）	栗、くるみ、なつめ
	（香辛料）	こしょう、さんしょう、八角、酒、シナモン、黒砂糖
	（お茶）	杜仲茶、ジンジャーティー黒砂糖入り、よもぎ茶

～体を冷やす性質のある食べ物は極力避けましょう～
	（野菜）	きゅうり、トマト、冬瓜、苦瓜、レタス、なす、ごぼう、大根
	（果物）	すいか、なし、バナナ、柿、レモン
	（豆類）	豆腐、豆乳、緑豆
	（お茶）	緑茶、ウーロン茶、菊花茶、薄荷（ミント）茶

●気血両虚タイプ●
【生活習慣】
	・	消化が良く、栄養バランスの取れた食べ物を心がけましょう。
	・	消化が弱い気虚タイプの人は、消化・吸収をよくするためにもよく噛んでゆっくり食べましょう。
	・	スタミナが切れやすいこのタイプの人は、穀物をしっかりとり、睡眠もしっかり取るように心がけて下さい。
	・	頭や目の使いすぎは血を消耗させてしまうので、この時期は極力長時間パソコン作業や、夜遅くまでの勉強、仕事は避けましょう。
	・	ダイエットによる食事制限も禁物です。

【食べ物】　～エネルギーを益す食べ物を摂りましょう～
	（穀類）	うるち米、粟米、小麦製品
	（豆類）	冬大豆や大豆製品、牛乳
	（肉類）	牛肉、鶏肉、烏骨鶏
	（野菜）	山芋、じゃがいも、里芋、かぼちゃ、人参
	（魚類）	いか、貝柱
	（果物）	なつめ、もも、さくらんぼ
	（お茶）	杜仲茶、ほうじ茶、なつめ茶

～体を冷やす食べ物、辛い食べ物、油っこく味の濃い食べ物は胃を刺激し気を消耗させるので避けましょう～

辛い食べ物・・青唐辛子、ねぎ、コショウなど

冷やす食べ物・・すいか、バナナ、イチジク、なし、苦瓜、薄荷など

さて、お読みになってむくみにはさまざまなタイプがあり、タイプ別による治療、食養生、生活習慣が重要だということがお分りになって頂けましたでしょうか。

些細なことなのですが日常の過ごし方を少し見直してみるだけで体調が変わりはじめ、体質改善に繋がっていきます。

無理のない範囲で実践し、続けていくことが大事です。

◎ 当院での治療をお考えへの方へ

＝本来の東洋医学の治療の姿に関して一言＝

当院では局所治療に限定せず、あくまでも身体全体の治療・お手当てを目的としております。

例えば、ギックリ腰や寝違いといった急激な痛みに対して、中医鍼灸の効果は高いですが、これも局所の治療にとどまらず全体的なお手当てを行なっているからなのです。

急性の疾患にせよ慢性の疾患にせよ、身体の中で生じている検査などには出てこない生命活力エネルギーのバランスの失調をさぐり見つけ出すことで、お手当てをしております。

ゆえに、慢性の症状を１～２回の治療で治すというのは難しいのです。

西洋医学で治しにくい病・症状は、中医学（東洋医学）でも治しにくいのは同じです。

ただ、早期の治療により中医学の方が治し易い疾患もございます。

例えば、顔面麻痺・突発性難聴・頭痛・過敏性大腸炎・不眠・などがあります。

大切なのは、あくまでも違う角度・視点・診立てで、病・症状を治してゆくというところに中医学（東洋医学）の意味合いがございます。

当院の具体的なお手当てとしては、まず、普段の生活状況を伺う詳細な問診や、舌の色や形などを見る舌診などを行い、中医学（東洋医学）の考えによる病状の起因診断を行います。これは、体内バランスの失調をさぐり見つけ出すために必要な診察です。この診察を踏まえたうえで、その失調をツボ刺激で調整し、元の良い（元気な）状態へ戻すことが本来の治療のあり方です。

又、ツボにはそれぞれに作用があり、更にツボを組み合わせることで、その効果をより発揮させる事が出来ます。

しかしながら、どこの鍼灸院でもこの様な考えで治療をおこなっているわけではありません。一般的には局所的な治療を行なっている所が多いかと思います。

少しでも多くの方に本当の中医鍼灸をご理解して頂き、お体のために役立てていただければ幸に思います。

さて、もう一点お伝えしたいことが御座います。

当院では過去に東洋医学の受診の機会を失った方々を存じ上げています。

それは東洋医学に関して詳しい知識と治療理論を存じ上げない先生方にアドバイスを受けたからであります。

この様な方々に、「針灸治療を受けていれば・・・」と思うことがありました。

特に下記の疾患は早めに受診をされると良いです。

顔面麻痺・突発性難聴・帯状疱疹・肩関節周囲炎（五十肩）

急性腰痛（ぎっくり腰）・寝違い・発熱症状・逆子

その他、月経不順・月経痛・更年期障害・不妊・欠乳

アレルギー性鼻炎・アトピー性皮膚炎、など

これらの疾患はほんの一例です。

疾患によっては、薬だけの服用治療よりも、針灸治療を併用することにより一層症状が早く改善されて行きます。

針灸治療はやはり経験のある専門家にご相談された方が良いと思います。

当院は決して医療評論家では御座いませんが、世の中で東洋医学にまつわる実際に起きている事を一人でも多くの方々に知って頂きたいと願っております。

少しでも多くの方に本当の中医鍼灸をご理解して頂き、お体のために役立てていただければ幸に思います。

2019/03/11: 【その他】ダイエットについて

【現代医学的アプローチ】 　

肥満は、内分泌異常・代謝異常によって引き起こされる以外は、日常生活における食事の摂取の仕方に問題があり、カロリーの摂取過剰が原因の場合が主になります。

要するに、過食により、その日の体動、エネルギー消費よりも多い場合、残存するカロリーが肥満につながると考えます。

ですから、肥満の原因となる病変さえなければ、一般には、過食が最大の原因であります。　

肥満には、一次性肥満と二次性肥満とに分けて考えられます。

一次性は、体質・遺伝的なものが深くかかわり、二次性は、後天的に食事量の過食などにより起こるものとされて居ます。　

《治療方法》　

1）食事療法、カロリー制限　

2）運動療法、毎日欠かさぬ運動、運動後の摂食制限　

3）精神療法、食欲中枢抑制　

4）薬物療法、入院観察が必要

1．甲状腺ホルモン：

2．食欲減退剤　　：

チロキシン

トリヨードサイロニン

蠕動分泌減退薬（アトロピン）

　統計の示すところによりますと、太っている人は標準体重の人に比べ、糖尿病・高血圧・動脈硬化・心臓病・痛風・肝臓病・胆石・骨や関節など色々な病気にかかりやすいです。　

　肥満の原因は、きわめて特殊な場合、視床下部に腫瘍があって食欲が異常に亢進してしまうとか、ホルモン系治療薬の使い過ぎを除いて、単純明快で、要するに、食べ過ぎと運動不足が二大原因です。

現代医学でも、治療は、減食療法が基本です。しかし、これが非常に難しいのです。食欲は、人間の欲望のうちでも最大の欲であるため、これを規制するのは、きわめて困難です。

かなりの自覚を持つことが大事です。治療のポイントとなります。

【中医学的なアプローチ】 　

　中国では、肥満症を「肥胖証」と称しています。

また、古代では肥満した方を「肥貴人」と呼び、肥満体は裕福な生活を送っている方々の象徴で、病気としては見てなかったです。　

　中国医学的な考えでは、内因・外因とに分けられ、内因は個人の人体の各種素因があり、特に脂肪代謝の調節失調などが起因となります。遺伝・神経・精神・物質代謝と内分泌の失調等です。外因は、主に飲食過多と運動不足です。

中国医学の認識では、肥満症は、脾と胃の働きが功能に密接な関係があると思われてます。

肥満症のタイプ別を述べましょう。

１．脾胃倶旺タイプ　：　脾胃の働きが非常に強く、多食で且つ運動不足、或は運動したがらない方に多く見られるタイプです。要するに、カロリーエネルギーの消耗があまりなく、その為、カロリーが蓄積され太ってしまうタイプです。

２．脾胃虚弱タイプ　：　中国医学では、胃の働きが弱いタイプの方は、食が細くなり、また脾とは、胃で消化吸収された栄養物質を活力に変え、全身に栄養を運び流す作用のある臓器ですが、脾胃虚弱タイプですと、これらの働きが弱くなることにより、代謝が低下して、逆に肥満助長してしまうことがあるのです。

３．真元不足タイプ　：　元気の不足しているタイプの方、或は高齢で体力が消耗し、その為にカロリーの消出がしづらくなり肥満になってしまう、或は体が冷え、体内の水液を気化する機能が低下してしまい、全身に水が滞り、浮腫んだ様な肥満体になるタイプです。

４．オ血タイプ　：　オ血は現代病の原因の１つであり、オ血には脂肪が含まれており、オ血が蓄積されて行くと、体も酸性化して行き、脂肪太りとなりやすいです。肥満症と共に、高脂血症・狭心症・高血圧などの合併症が見られやすいタイプです。　

　当院では、肥満症の為に受診される方があまり多くありません。一般的に、耳ツボダイエットへ行かれるのが多いのでしょうか！？

問い合わせで、耳ツボダイエットはされてますか？とかの問い合わせは時々ありますが、当方の所では、耳ツボだけでのダイエット治療は行なっておらず、基本的には体質を把握しての全身治療となり、なかなか理解を得られない事が多く残念です。実際の話し、耳ツボ刺激だけで体重を減量させて行くのは、なかなか難しいと思います。やはり、本来は総合的な治療と体質改善が必要と思います。体質によって、耳ツボ刺激だけで体重の減量出来る方も中には居りますが・・・・。　

　ダイエット治療の重要性は、体重増の為に体への負担予防、或は色々な生活習慣病などを引き起こしやすくなるので、それらの疾患を防ぐのに必要かと思われます。　

　若い方で無理なダイエットをされる方がおりますが、ダイエットをされる場合、無闇に素人感覚で行なわない様に注意されたし。女性の方では、無理なダイエットで無月経症を引き起こしたり、拒絶食症を引き起こす方がいますので・・・・。また、無理なダイエットの為、加齢時にそのつけが回って来る事が有ります。

ダイエットを行なうときは、専門家に相談された方が良いかと思います。

「タイプ別の養生のポイント」

●　脾胃倶旺タイプ：　過食を防ぐ為には、「気」をめぐらす作用のある香味野菜やスパイスを利用して下さい。“しそ・セロリ・春菊・クレソン・ニラ”といった野菜や、“バジル・パセリ・香菜”などのハーブ類、“クミン・カルダモン”といった辛くないスパイス類がおすすめです。また、全身運動（ジョギング、水泳など）で、汗をかいて気分をスッキリさせることも大切です。

●　脾胃虚弱タイプ：　体のエネルギー源である「気」が十分に生産されていないため疲れやすく、また、下半身が太りやすい傾向があります。

食材は、代謝を高め、しかも胃腸にやさしく働きかけ、「気」を補う作用のある雑穀・きのこ類がおすすめです。胃腸の働きを低下させる、冷たいもの・生もの・油っこいものは摂りすぎに注意して下さい。

食事のポイントは、朝食をきちんと摂ることです。「気」が不足しているので、朝食を抜くとスタミナが夕方まで持たなくなってしまいます。お粥など、温かく消化の良いものを適量とり、体温を上げるように心がけて下さい。運動は、激しいものは不向きなので、エレベーターを利用せず階段を使うなど、毎日の生活の中で実行できるものから始めましょう。

そして、睡眠不足・夜更かしは「気」を消耗し、疲れやすく、太りやすい体をつくりますので、十分な睡眠が大切です。

●　真元不足タイプ：　加齢や、冷えにより生命エネルギーを守る「腎」の働きが低下しているので、腎を養う作用のある黒色の食材（黒豆・黒ゴマなど）や、オクラ・山芋・納豆など粘りのあるものを積極的に摂りましょう。

黒い食材は、ビタミンＢ群・ビタミンＥ・良質なたんぱく質を含み、ホルモンのバランスを整え、貧血を改善して血行を促進してくれる作用があります。代謝を良くするためには、体を冷やさないことも大切です。生もの・冷たいものは出来るだけ避けましょう。

“生姜・ねぎ・にんにく・唐辛子・シナモン・ターメリック”など、体を温める薬味やスパイスを上手に利用して下さい。

運動は、疲れが残るほど激しいものは「腎」を消耗してしまうので、ご自分の体力に合ったものを選んで下さい。「腎」の衰えは、下半身に表れますので歩くことが大切です。汗をかくことで水分代謝が改善され、体全体の調子も良くなるでしょう。

●　オ血タイプ：　食事のポイントは、体内の余分な物質を取り除き、血のめぐりを良くすることです。油っこいもの・冷たいものは出来るだけ避けて下さい。

“にら・生姜・らっきょう”は老廃物の排出を促してくれ、また殺菌・抗酸化作用もあります。“納豆”は、発酵によって発生した酵素が、血栓を溶かしたり腸内の腐敗を解消してくれます。ねばねば食材は血液浄化を助けてくれるので積極的に摂りましょう。

血をめぐらせるには、体を動かすことが大切です。特に、骨盤で血行が停滞しやすいので腰を回す運動がよいでしょう。

★食べ物の性質を知って、ご自分に合った食材を見つけてください★

“楊先生のちょっとためになる話”のバックナンバー（２００３/３/第６回　食べ物の「五味」と「寒熱」を知って健康づくり）に“食品便利メモ”があります。

食品の「寒・熱」「味の性質」「補う臓器」「効能」が出ておりますので、毎日の献立にお役立て下さい。

ご質問等ございましたら、お気軽に当院までご相談ください。

2019/03/11: 【その他】インフルエンザに関して

インフルエンザとは？

インフルエンザとはすなわち流行性の風邪です。インフルエンザウィルスによって引き起こされる急性呼吸器官の伝染病です。

潜伏期間は約１～３日間で、病状は急な高熱、悪寒、頭痛、全身の痛みなどの症状が出ます。人によっては、消化器系の症状が出る方も居ます。ご高齢の方や慢性的な呼吸器系の病をお持ちの方は、同時に肺炎を引き起こす可能性があります。

インフルエンザの感染源は患者と潜伏期間の方、感染ルートは飛沫伝染で、人の出入りの多い所や人込みの中で感染しやすいかといえます。

普通の風邪とインフルエンザの違いは？

普通の風邪とインフルエンザには、大きな区別があります。

普通の風邪は急性上気道感染と呼ばれ、特徴は病原体が複雑多様で、一般にハッキリとした全身症状は無く、クシャミや鼻水などの症状が出ます。

インフルエンザの場合は、病原体は独特なインフルエンザウィルスで流行期は一般に冬春です。特徴は、発病速度が速い、伝染性が強い、発病率が高い、症状は一般的に凄まじいという点です。発病者は、高熱、寒気、頭痛、全身の関節痛などの重い全身症状が出て、ひどい場合は肺炎、心筋炎を引き起こしたり、死に至る場合があります。

インフルエンザワクチンは効果がありますか？

現在の医学界には、インフルエンザを治療する特効薬は御座いません。

但し、インフルエンザのワクチン接種は、最も有効なインフルエンザを予防する方法となっています。

ワクチン接種に適する方

６ヶ月以上の児童及び成人。

特に接種した方が良い方、６ヶ月～１才の児童、６０歳以上の方、感染しやすい人と一緒に居住を共にする方、介護や看護する方、感染しやすい人とよく接触をする医療機関の方、託児所や幼稚園に関係の有る方、先天性または後天性の免疫欠陥患者、循環器系や呼吸器系もしくは慢性腎機能不全などの慢性疾病者。

ワクチン接種が適してない方

鶏卵、鶏卵タンパク質、免疫活性化物質のアレルギーのある方。高熱や急性の感染者。過去にワクチンを接種して不良反応が出た方。

接種後の注意点

接種した日は、入浴を控えること。ビタミン及び水分を補うこと。室内の空気の通りよくすること。睡眠を十分に保つ事。しっかり手洗いを行う。人が多い公共場所はさけること。

妊婦さんのワクチン接種は？

妊娠している方は医師の指示にしたがい、必要な場合のみワクチンを接種して下さい。

ちなみに、中医学では予防養生のために、インフルエンザが流行る時期に、板藍根と言う生薬を煎じて服用する事が有ります。板藍根には抗ウィルス作用があります。現代医学的な実験でも作用が認められています。漢方薬局で販売されていると思いますので、服用されて見たい方は漢方薬局へ問い合わせてみて下さいませ。副作用は御座いませんので、小さなお子さまから大人まで、長期に服用されても大丈夫です。

2019/03/11: 【内科疾患】ストレスについて

ストレスが起因で起こる症状と病気

今、世の中ではストレスが蔓延しており、ストレスによる症状で心療内科を受診される方が非常に増している状況になっております。

個人的に考えるには、皆様体の許容量を超え仕事をしている状況下に置かれているのと、体への手当てが足りないかと思います。

また、人間は機械と違い感情を持っています、デリケートな生き物である事忘れては成らないかと思います。忙しい世の中らこそ、自分自身の空白の時間、余暇の時間を保たなければならないのではないでしょうか？それが足りないが為に、体も心もオーバヒートを起こしてしまい体も心も余裕が無くなり体の不具合が沢山出てきているのでしょう。

ちなみに、理論上ストレスを中医学（東洋医学）では、どの様に捉え認識しているか？

中医学（東洋医学）では各臓器には、各々精神作用を担っていると考えております。

各臓器とは、肝・心・脾・肺・腎を指します。

○	肝の気が正常な働きを保っていれば、常識・礼節をわきまえ、物事をきちんと判断し処理します。
○	肝の気がスムーズでない場合は、憂うつになりやすい、意欲がわかない、決断力が欠けます。
○	心の気が正常な働きを保っていれば、個性豊かな安定した情緒を保ちます。
○	心の気がスムーズでない場合は、臆病になりやすく、勇気がなく不安感が出やすい。
○	脾の気が正常な働きを保っていれば、包容力が有り、皆さんの意見を公平にまとめます。
○	脾の気がスムーズでない場合は、くよくよ思い悩み、主体性が無く、気迷う事が多くなる。
○	肺の気が正常な働きを保っていれば、五感がさえます。（視る、聴く、痛痒など）
○	肺の気がスムーズでない場合は、表情が無い、注意力が散漫、やる気が出ない。
○	腎の気が正常な働きを保っていれば、志を強く持ち、根気が強く丁寧に物事を処理します。
○	腎の気がスムーズでない場合は、忍耐力が無く、根気も無く、面倒くさがる。

さて、これらの臓器の中で、特に肝はストレスを受けると働きに影響が出やすいです。

中医学（東洋医学）の考えでは、各臓器の気・血が何時も万遍無くスムーズに流れて居る状態で気・血が体に満たされている状態が、人間の体を正常な働きに導き且つ健康な状態を保つと考えています。

そして、外気(天候)・精神状態（気持ち・感情）・食生活・房事・労働などの環境に対して、自分の体の許容量に対して、必要以上な極端な変化や負荷が掛かってしまった時、生命活動・体を元気に保つ維持するエンルギー気・血に影響が及び流れが損われてしまい、体内で機能働きのバランスが失調を起こし、症状や病気を引き起こすと考えております。

特に、検査には異常の出てこない症状・病気などは、この様な気・血の流れの失調が起因で発症する場合が多く、残念ながら気・血の流れは、幾ら検査を行っても数値に出てこない者であります。

しかし、中医学(東洋医学)的な発想で、問診・脈の打ち具合、舌の色合いなどを診れば、体でどの様な機能働きバランスの失調が起きているのかが窺え知れます。

故に、西洋医学と中医学（東洋医学）では、病気を診る角度や診立てが違い、おのずと治すプロセスの考えも違ってくるのであります。

本題に戻りましょう。

ストレスを中医学(東洋医学)的に考えた時、どの様に捉えるか。

人間がストレスを感じた時、中医学的な考えでは、肝の気の流れ働きに異常が出てくると考えます。

何故ならば、肝の気と言うのは伸び伸び流れる事により正常な働きが保たれます。そこで、いやな事・イライラする事・怒れる様な事が生じる事で、精神的な負担が増し肝の臓器に影響が及び、その為肝の気の流れ具合に問題が生じ伸びやかに行かなくなり、気の流れの渋滞を引き起こします。これを肝気鬱結と申します。この状況が長引くと、気のエネルギーがどんどん溜まって来て、熱を帯びるようになり、熱と言うものは炎上（上昇）の性質を持っており、これらの為にイライラやのぼせ・めまいなどが生じるようになり、益々症状が悪化するのです。

故に、この場合肝の気の流れをスムーズに流れるように元に戻す治療を行なって上げなければ、なかなか症状は改善しずらいと思います。

肝の気の流れが失調した場合に起こる症状は基本的に下記の症状が有ります。

◆

軽い場合：

イライラする、起こりぽっくなる、落ち着かない、胸脇・乳房の脹痛

下腹部の脹痛。

◆

さらに状態が進行すると：

赤ら顔、のぼせ、目の充血、頭頂痛、片頭痛

◆

もっと進行すると：

めまい、ふるえ、ひきつけ、などの症状が出てきます。

尚、ストレスが起因により肝に負荷が掛かり、様々な病気を引き起こします。

※

軽いものであれば：

肩凝り、緊張性頭痛、軽い不眠、腰痛

※

多少重くなってくると：

過敏性大腸炎、自律神経失調症、書痙、対人恐怖症、突発性難聴

円形脱毛症、不妊症（器質的な問題のないタイプ）、インポテンツ

アトピー性皮膚炎の悪化

※

さらに重くなると：

パニック障害、適応障害、うつ病、重い不眠症

ストレスによる病気は、上げたらまだまだ出てきますが、上記の病気は一般的に見かけやすい症状・病気かと思います。

上記の病気で、精神安定剤、抗うつ剤の服用で症状の改善や治って行くケースも有ります。逆に長引いて、強い効能のある薬の投与を受けるケースの方も有ります。どうしてでしょうか？

中医学（東洋医学）的な発想で考えると、肝の気の流れ具合を改善して無い為に、他の臓器の気の流れにも影響が及び症状が進行してしまい重くなったりします。或いは自然治癒力（体の回復力）が低下しまっているからなのです。自然治癒力の低下は特に年齢が増せば増すほど起こりやすくなります。体力の低下もその一つです。要するに、体力の低下と共に人間の体を整える自然治癒力と言うのは低下して行くのであります。その為、年齢が増せばおのずと、症状や病気が増しやすくなるのであります。

また、自然治癒力は、普段の生活での体への気配りが足らなくても低下しやすくなります。

体に負荷を掛ける生活が多いと例えば：睡眠不足、過労、食生活の乱れなど。

さて、中医学（東洋医学）の治療は、肝の気の流れを調整すると共に、生活指導を行い、自然治癒力の底上げも同時に行い症状の改善を図ります。

本日は、簡略的にストレスに関する考え話を述べさせて頂きました。

日頃、ストレスを感じている方なるべく体の発している声を聞き取って上げ、早めにお手当てを受ける様にした方が良いと思います。また何かの病気が発症する前に、体は声を発しています。

例：突発性難聴になる前、頻繁に耳鳴り（ジーやキーンという音）、肩の凝り、耳の周り脹り突っ張る様な症状が出ます。この様な症状は、体が注意信号をご本人様に出している状態であり、中医学（東洋医学）ではこれらの症状を未病と言っております。まだ病気には成っていないが、病気の現れる前兆である事を指します。

ストレスに関して、中医学（東洋医学）的な考え多少理解できましたでしょうか？

●ちなみに、ストレスを溜めやすいタイプは・・・●

◎内向的でおとなしい方

◎真面目で几帳面な方

◎取り越し苦労の多い方

◎自分に否定的な方