コラム
- 2019/02/20
- 子宮内膜症
女性を悩ませる代表的な病名ですが、どのような病態なのでしょう。
治療方法は西洋医学と東洋医学でかなり違うようですね。
《西洋医学的考え方》
子宮内膜症とは、本来子宮内腔に存在するはずの子宮内膜組織が、子宮以外の場所（主に腹部）にできる病気です。その内膜組織は，本来の子宮の周期と同じように月経期になると剥離・出血しますが、血液を体外に出すことが出来ず、体内に溜めてしまいます。
そのため、激しい月経痛や腰痛・不妊などの原因となったり、チョコレート嚢胞が出来たりすることがあります。
生殖年齢の女性の５％に，子宮内膜症があるという統計があり、やせ型・胃腸下垂型の人に多いようです。
☆症状
激しい月経痛や、月経時以外の下腹部痛が主な症状です。また不妊との関係も指摘されています。
生理時の出血が多くなる事もあります。
☆検査と診断
症状などから子宮内膜症が疑われた場合、内診や直腸診、超音波検査、血液検査（腫瘍マーカー測定）が行われます。確定診断に腹腔鏡検査を行う事もあります。
☆ 治療法
大きく分けて薬物療法と手術療法の2つがあります。
【薬物療法】
子宮内膜症は、卵巣から分泌される卵胞ホルモン（エストロゲン）によって、病状が進行します。
薬物療法では、卵胞ホルモンの分泌や働きを抑えるホルモン剤を使い、月経を一時的に止めて 病巣を小さくします。
この薬を服用中には妊娠を期待することは出来ません。
痛みの軽い場合は、鎮痛剤のみで経過をみます。
【手術療法】
・
・
・
病状が進行している場合に行われます。
将来、妊娠を希望する場合は卵巣や子宮を残し、病巣のみを取り除きます。
腹腔鏡を使って行われる事が多く、身体の負担も少ないのですが、およそ３割の患者さんは再発をします。
妊娠の希望はなく、閉経までまだ期間が長い場合、女性ホルモンを分泌する卵巣機能の正常な部分のみを残し、子宮を摘出する場合もあります。
閉経間近い患者さんの場合、子宮、卵巣、卵管を全て摘出します。
再発はなくなりますが、更年期障害のような症状が出ることがあります。
《中医学的考え方》
中医学では、子宮内膜症は子宮内膜異位症とも言われ、本来あるべきではない位 置に子宮内膜が増殖し、生理のように剥離・出血をくりかえす病態で、出血した血液の行き場がないところに問題があります。
この状態を中医学では「お血（おけつ）」といいます。（身体の中の血がどこかで滞っている状態です）
中医学では、身体のしくみの考え方が、西洋医学とは少し違います。
人間の身体を車に例えると、エンジンにあたるのが『五臓六腑』で、ガソリンにあたるのが、『気・血・水』です。
エンジンとガソリンのどちらに問題があっても、車は動きませんね。
人間も同じように、五臓六腑の働きを整えるのと同時に、『気・血・水』の働きも整えて、初めて 健康を維持する事が維持出来るのです。
中医学では、生命活動の源として働くものは『気・血・水』であると考えています。
気というのは、気持ちの気と同じような意味合いもありますが、中医学では、活力という意味であり、 血脈の流れを推進したり、臓器組織の活動を促進したり、人体を栄養する作用もあると考えます。
血は血液という意味よりも広く考えて全身を栄養するだけでなく、精神活動も支えています。
水は津液とも言われ、身体をうるおす水分の事です。
これらは飲食から得られ、五臓六腑で消化吸収して作られていきます。
気・血・水は『経絡』という、人体の上下・内外を貫く道筋によって、全身を流れ、栄養したり、 臓器の機能を調節したりしています。健康な状態では、経絡は全身を滞る事なく流れています。
これらのどこかに問題がおこることにより、身体のバランスが崩れます。
そしてその微妙な崩れは、日頃の体調（食欲・排尿・排便・睡眠・疲労感・主訴以外の症状）などにも 現れますし、他覚症状としては、顔色や脈状・舌の色や形にも現れてきます。
少しだけバランスが崩れた時、早めに治療をすれば、大きな病になることなく、 元の健康な状態に戻ることが出来ます。
これを『未病治』といい、病になる前のケアで治す、東洋医学の基本概念でもあります。
バランスの崩れが進んで、病に陥った場合も、治療の目的はバランスを整える事ですから、 細かい症状のすべてを総合し、その人全体をとらえて、どのように治療したら良いかを決めていきます。
経絡の流れを良くしてあげる事は、身体機能のバランスをとり、 健康な状態に近づけることにつながりますから、 中医学的治療を続けると、主訴がとれていくだけでなく、自然治癒力が増すなど、人間の基本的な生命力が強くなっていきます。
ですから、赤ちゃんのころから、中医学的養生を続けていると、根が深い樹木が太く高い木になるように、強く生命力のある子に育つでしょう。
高齢者においては、若返ることはないにしても、老化のスピードを遅くすることは出来ますから、元気に天寿を全うする事ができるでしょう。
治療においては、ただ単に痛みのある部位だけではなく、経絡上で、その流れを良くしてくれる作用のあるツボや、滞りを除いてくれるようなツボも使っていきます。
ツボにはそれぞれ特性がありますから、その詳しい効能を考慮し、効果 的な組み合わせを考える事も大切です。
頭痛の治療にも、手足のツボを使いますし、特効穴が手にあったりするのは、ツボの特性を利用しているからです。
子宮内膜症の話に戻りましょう。
子宮内膜の症状は主に生理痛などの激しい腹痛です。
基本的な原因は、気血の流れが悪くなり、オ血（おけつ・血の滞り）が出来るためです。
かなり痛みがひどく、鎮痛剤を服用してしまう方も多いようですね。
話は少しズレますが、鎮痛剤について考えてみましょう。
最近の鎮痛剤の作用機序は、痛みを感じる元の物質〔発痛物質〕の働きを止めるものがほとんどです。
痛みは感じなくなるかもしれませんが、果たして身体への影響は大丈夫なのでしょうか？
生理痛の原因は気・血の滞りです。
ただでさえ流れが滞っている身体に、さらに普通の働きを止めてしまうものを与えてしまって いいわけがありません。
本当は気血の流れを良くしてあげるお手当てをするべきなのですから・・・。
「すべてのものには意味があります」発痛物質にも大切な意味があるのです。
痛みは身体の異常を伝えるメッセージです。「ここに異常がありますから、なんとかして下さい」と、脳に伝えてくれる役目をしているのが、発痛物質です。その働きをむやみに止めてはいけません。
動けないほど痛い時は、本当は寝ているべきなのです。
横になり、暖かくして消化のいいものをとり、気血の流れを少しでも良くしてあげれば、 自然治癒力が治してくれます。
しかし、現代社会では、もちろん呑気に寝ているわけにはいきません。
鎮痛剤を飲んで動かなければいけない事も多いでしょう。
でも忘れないで下さい、身体は困っているのです。
痛みは感じなくても、いたわってあげて下さい。
なるべく気血の流れが良くなるように、時々深呼吸をするとか、胃腸に負担をかけないようにする・ 早めに寝るようする・等、ちょっとの努力で出来る事は沢山あります。
飲んですぐ効く薬というのは、つまり身体のバランスをすぐに崩してくれるものです。
やむなく服用した場合は、バランスを良くしてあげる事も合わせてしてください。
さて、中医学の話に戻りましょう。
中医学ではどのように子宮内膜症を治療していくのでしょうか。
患者さんの、その時の症状を細かく伺い、
舌診・脈診を通して体質をつかみ、食べ物の嗜好や生活習慣（食欲・排尿便・睡眠）等も加味したうえで、 診断をし、その人その人にあった治療をします。
身体全体のバランスを良くするというのが、目標です。
子宮内膜の主な原因である「血の滞り」は、なぜ起こるか考えてみましょう。
大きく分けて、以下の三つ原因があります。
１． 滞血オ ： 気の流れが滞りその結果として血が滞る
２． 凝血オ ： 寒邪（冷え）が身体に侵入し血が滞る
３． 気虚血オ： 気を流す力が弱く気滞を生じ、その結果血も滞る
【原因別 主な症状・治療法・日常の養生について】
１． 気滞血オ
症 状：
治 療：
養 生：
お勧め
の食品：
漢方薬：
精神的ストレス、イライラ、下腹部の張痛。生理の時、血の塊が出ると痛みが軽くなる。
「気」の流れを改善して、心身をのびやかに保ち、血行を良くする治療をします。
ヨガや気功などの呼吸法、ストレッチ等でリラックスしましょう。
シソの葉、梅、みょうが、みかん、レモン、ジャスミンティー、ミントティー等
血府逐お湯（けっぷちくおとう）
２．寒凝血オ
症 状：
治 療：
養 生：
お勧め
の食品：
漢方薬：
手足の冷え、寒がり、薄着、生ものや冷たいものの飲食を好む。生理痛は暖めると軽減する。
身体を温めて血流を良くする治療をします。
夏でも冷房などで冷えてしまう事がありますから、上着を着るなど、こまめに体温の調節をして、日頃も身体を冷やさないようにしましょう。
ショウガ、にんにく、シソ、ネギ、鳥肉、ジンジャーティーなど
少腹逐お湯（しょうふくちくおとう）、温経湯（うんけいとう）
３．気虚血オ
症 状：
治 療：
養 生：
お勧め
の食品：
体力がない、すぐ疲れる、やせ型、胃下垂、虚弱体質
体力をつけ、血行をよくする。「気」を補って血流を正常にする治療をします。
日常の食事をバランス良くとり、睡眠をしっかりとるようにしましょう。
梅、キクラゲ、しじみ、ショウガ、なつめ、クコの実、豆腐、なつめ茶など
漢方薬：
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）四物湯（しもつとう）
なお、子宮内膜症は、下腹部痛以外にも、生理の量が多くなる・生理の期間が長くなる等で出血が多くなる場合もあります。
その際、生理中は、必要以上に出血が多くならないようにする配慮も必要ですし、生理中とそうでない時では、治療法も違う場合があります。
個人個人の体質に合わせて治療を行います。お気軽に当院までご相談くださいませ。
- 2019/02/20
- 痔
痔とは、日本人の大人の３人に１人がかかっているといわれるくらいポピュラーな病気です。
肛門からの出血、膿が出る、かゆみ、痛み、排便時にすっきりしないなどの不快感を持っている方も多いのではないでしょうか？
痔には様々な原因といくつかのタイプがありますので、それぞれのパターンでみていきましょう。
☆痔の種類
○痔 核－
ぞくに「いぼ痔」といわれているものですが大きく分けて２種類あります。
内痔核－
肛門の中の直腸静脈叢がうっ血して感染腫脹を起こしてできたものです。
外痔核－
肛門外側の皮下の静脈叢が血栓を形成し炎症を起こしてできたもので痛みを伴います。
○裂 肛－
肛門管が硬い便の排出時に裂けた肛門の傷です。ひりひりと激しく痛みます。
○痔ろう－
肛門小かから感染が起こり肛門腺かが化膿して肛門周囲膿瘍になり、それが慢性化して肛門外に排膿を繰り返すようになるとなります。
☆原因
肛門に過度のストレスがかかってくると起きやすくなりますが、重たい物を持ったり、女性であればお産、トイレ長時間の座り姿勢や立ち姿勢などがあげられます。また普段のこういった状態に便秘（必要以上に力む）、下痢（肛門内の感染や便の勢いが強いために負担がかかる）がともなうとよりいっそう痔になりやすいです。また、冷えやストレスでの血行障害においても肛門部の血流が悪くなってしまうので痔が形成されやすいです。
☆治療
まずは自分のライフスタイルをかえりみることです。便秘や下痢であれば普段の食生活から見直す必要がありますし、辛いものやアルコールなどを制限することも大事です。
また、長時間の座りっぱなしも血行を悪くさせてしまうので、歩くなどの軽めの運動をしてあげると良いでしょう。血行改善ということでは、体を冷やさないということも頭に入れておかなければなりません。その場での症状改善というならば、座薬や軟膏などを使いますし、かなり症状が悪化しているときは、手術の必要性も出てくるでしょう。
☆中医学で診る「痔」疾患とは
中医学においても「痔」の定義は、現代医学とほぼ差異はなく肛門の内外に痔核が出来た状態で痛みや、かゆみ、出血等、または脱肛となるのですが原因や成り立ちにいくつかのパターンがあるのです。ここではそのパターン別 に「湿熱」、「気虚下陥」、「お血」というキーワードをもとに説明していきます。
☆湿熱とは
「湿」とは体の中において粘っこい、重だるいなどのマイナス面を持ち合わせるものですが、発生的には２パターンあって外から入ってくるパターンと体の中の失調が原因で発生するパターンとあります。
○外から入ってくる場合は湿気の多い場所に長時間いたり、梅雨の時期など体に入ってきやすいですが、気温が高くなったり、高温多湿の場所においては熱を発生するので「湿熱」となります。
○体の中の失調の場合には、水液代謝に関係する臓ふの働きが弱まっていたりすると「湿」が発生します。特に「脾」という臓ふがありますが、食べ物から水分を取り出して全身に送る「水液運化作用」という働きがありますが、冷たいものや油っこいもの、甘いものを取りすぎることで「脾」の「水液運化作用」がうまくいかなくなってしまい体に「湿」がたまるのです。
体質的に熱がこもりやすい人などは、味の濃いものやアルコール摂取で「湿」に「熱」が加わった「湿熱」を発生させやすく、これが腸に停滞すると痔になりやすいのです。
この手の「痔」症状にはまず、体の中の余分な「湿」と「熱」を取り去るお手当てが必要となってきます。
☆気虚下陥とは
体の中での気の働きが正常であれば、内臓が正しい位置で安定させ、また上に昇る力があります。しかし、出血や食べ物から気、血が作られないということであれば体の中の気が不足し、「気虚」という状態になります。ここでまた「脾」という臓ふが登場しますが「脾」の主な働きに食べ物を気、血に変えるというものと気を上に昇らせるというものがあります。
しかし、この「脾」の働きが弱くなってしまうと気、血は作られず、気は上に昇れず、内臓は下垂してしまい力ない状態になります。「痔」症状においては痔核が飛び出す、もしくは脱肛になります。
こういった場合はまず「脾」の力をアップさせ、気や血がしっかり作り出せ、気の上に昇る働きを取り戻すお手当てが必要です。
☆お血とは
血は、正常であれば体内を巡る「経脈」というルートの中を流れていますが、それが「経脈」から出て体内に留まったり、「経脈」、「臓ふ」の中で滞ったりした血をいいます。
☆お血になる要因として
「気虚」、「気滞」、「血熱」、「血寒」によるものがあります。
それぞれのパターンをみていきましょう。
○「気虚」によるものは過労であったり、長患いで体内のエネルギーが消耗し、血を「経脈」を流せなくなり、滞ることによりお血になります。
このタイプには「先天の気」（生まれたときから持ってる気）、「後天の気」（食べ物や呼吸によって得られる気）を管理する「脾」、「肺」、「腎」をそれぞれパワーアップさせるようなお手当てをすると良いです。
○「気滞」によるものはストレスなどにより、「肝」の気が滞ってしまうことによってお血になります。
「肝」は正常であれば気を伸びやかに全身に送り出す働きがありますが、ストレスなどが加わるとうまく送り出すことが出来なくなってしまうからです。
このタイプには「肝」の働きをパワーアップしてあげるようなお手当てをすると良いです。
○「血熱」によるものは、熱邪（外から入ってくる攻撃因子）が血に入ってきたり感情が鬱積して体内で熱と化して発生することで血が熱によって煮詰められた状態になり、流れが悪くなることでお血になります。
このタイプは体内に熱がこもりやすい体質なので、熱を発散させたり熱をためやすい食べ物の摂取を控えるなどのお手当てをすると良いです。
○「血寒」によるものは、寒邪（冷えて流れを滞らせる働きのある攻撃因子）が血に入ってきたり体内で体を温める陽気が減ってくると血が冷えて滞り、お血が出来てしまいます。あるいは寒冷の飲食物を摂取しすぎて体を冷やしてしまい血が冷えてしまうケースがあります。
このタイプは体を冷やしやすい体質ですので、体を温める作用のある食べ物を摂取したり、外から入ってくる邪を守ってくれるバリアー役の気の働きをパワーアップさせてあげると良いのです。
このお血が肛門のまわりで起きてしまうと「痔」症状になりやすいです。
お手当てとしてはどういったパターンでお血が起きたのかを把握し、その状態を改善することで「痔」という症状を治療することにつながるのです。
痔になったときに、患部の周囲の血流改善や鎮痛効果の高いツボを使っただけでは根治にはなりません。まずは今の自分の体 はどうなっているんだろう？というところから始まり、その体の根本的な治療をしていくことで痔というおもてにあらわれた症状を治すことにつながるのです。
痔に関しておわかりになっていただけましたでしょうか？治療というものは対症療法的な治療も大切ですが、根本的な起因に対して着手してお手当てを行うのも大切かと思います。
中医学的治療を試みたい方はお気軽に当院へ。
また中医学（東洋医学）全般（鍼灸、漢方、食療、健康茶）に関する質問等も承っております。
◎ 当院での治療をお考えへの方へ
＝ 本来の東洋医学の治療の姿に関して一言 ＝
当院では局所治療に限定せず、あくまでも身体全体の治療・お手当てを目的としております。
例えば、「ギックリ腰」や「寝違い」といった急激な痛みに対して、中医鍼灸の効果 は高いのですが、これも局所の治療にとどまらず全体的なお手当てを行なっているからなのです。
急性の疾患にせよ慢性の疾患にせよ、身体の中で生じている検査などには出てこない生命活力エネルギーのバランスの失調をさぐり見つけ出すことで、お手当てをしております。
ゆえに、慢性の症状を１～２回の治療で治すというのは難しいのです。
西洋医学で治しにくい病・症状は、中医学（東洋医学）でも治しにくいのは同じです。ただ、早期の治療により中医学の方が治し易い疾患もございます。
例えば、顔面麻痺・突発性難聴・頭痛・過敏性大腸炎・不眠・などがあります。
大切なのは、あくまでも違う角度・視点・診立てで、病・症状を治してゆくというところに中医学（東洋医学）の意味合いがございます。
当院の具体的なお手当てとしては、まず、普段の生活状況を伺う詳細な問診や、舌の色や形などを見る舌診などを行い、中医学（東洋医学）の考えによる病状の起因診断を行います。
これは、体内バランスの失調をさぐり見つけ出すために必要な診察です。この診察を踏まえたうえで、その失調をツボ刺激で調整し、元の良い（元気な）状態へ戻すことが本来の治療のあり方です。
又、ツボにはそれぞれに作用があり、更にツボを組み合わせることで、その効果 をより発揮させる事が出来ます。
しかしながら、どこの鍼灸院でもこの様な考えで治療をおこなっているわけではありません。一般 的には局所的な治療を行なっている所が多いかと思います。
少しでも多くの方に本当の中医鍼灸をご理解して頂き、お体のために役立てていただければ幸に思います。
- 2019/02/20
- 耳鳴り
西洋医学的な耳鳴りの捉え方
今日では耳鳴りを完全になくすことのできる薬や決定的な治療法はありません。
最新の治療法としては「ＴＲＴ療法」が挙げられます。
「ＴＲＴ療法」とは？
耳鳴りを「意識しないように訓練する」
そして、「それに慣れる」ということに焦点を挙げた治療法
耳鳴りを知覚しないように訓練する、
つまり、音に慣れるということを焦点に挙げた治療法です。
耳鳴りについては現代医学では原因がよくつかめていません。
根本的な治療法も確立されていないのが実情です…
東洋医学的な耳鳴りの捉え方
東洋医学（中医学）では…
1．体内で生まれた病因物質（邪）によって耳の感覚が妨げられる
２．内臓の機能が衰え、全身の活動に必要な基本物質（気・血・津液）が不足する
ことによって耳が正常に機能することができなくなるために、耳鳴りが起こると考えます。
耳などの感覚器（目・舌・唇・鼻・耳）は、それぞれ五臓（肝・心・脾・肺・腎）の機能と密接に関係し、耳は腎と関連が深いと考えられています。
中医学の腎とは？
現代医学でいう腎臓の働き以外に、
内分泌（ホルモン）系、脊髄、脳の働きまでひっくるめた幅広い意味があります。
中国医学独特の考え方
「腎は精を蔵す。精は髄を生じ、脳は髄の海」
腎の精とは？
人間の成長、発育、生殖にとても必要であり、現代医学でいうホルモン系に似ています。
精は、生命力の根源である元気をもたらしてくれます。
よく「精が出るね！！」などと言ったりしますが、この考え方がもとになっているのかもしれませんね。
精は腎臓を介して活性化され、元気というエネルギーを作りだします。
骨や髄は精から作られ、髄が集まって脳ができるという考えかたから、感覚器とつながる脳も腎と密接に関係しています。
つまり、中医学でいうところの腎のエネルギーは精を蔵し、髄を生み、脳に通 じて耳の働きと関わる臓腑なのです。そして、病気による消耗や老化による腎精の不足が基盤となって、脳が空虚になり、耳鳴りを引き起こすと考えています。
故に東洋医学では（中医学）では、おおもとになっている腎をベースに治療します。
耳鳴りの原因を診断するには？
耳鳴りの症状は耳に集中して現れますが、
中医学ではその病因の多くは、
内臓の失調（肝・心・脾・肺・腎）にあると考えています。
この為、耳鳴りを診断する際に耳以外の部位も観察、診断しなければ、よい治療効果 を得ることができません。
耳鳴りをタイプ別に区別すると…
虚・実という２つのタイプに分類することができます。
◎ 病因物質によって起こる耳鳴りは「実」
◎ 基本物質の不足によって起こる耳鳴りは「虚」
更におのおの２つの計４つに分類することができます。
タイプ１．肝火による耳鳴り（肝火上炎）……実
肝の内臓の失調が欝結しているタイプの人です。
肝の気の欝結状態が続くと…
火を生みだす原因のひとつになります。
肝の気は、スムーズに流れるのを好みます。流れがスムーズでなくなると、欝結（気の渋滞）を引き起こし、それが長引くと熱化します。これが火を生み出す過程になります。
火には上昇の性質があり、昇発（肝の機能形態。春になると若芽がすくすくと伸びるように体の上部や外方に向かって機能を発現させます）を主る肝の火はさらに上昇しやすくなり、頭部の症状が最も多く現れます。
主な症状
・ 耳鳴りの症状は情緒の変化に左右されやすい
・ 気分が滅入ったり、激怒などにより急激に起こる
・ 耳が張ったり、耳痛がある。
随伴症状
口が苦い・目が赤い・便秘・尿が赤いなど
タイプ２．痰火による耳鳴り（痰火欝血）……実
栄養の代謝が悪くなるタイプの人です。
油もの、飲酒等の過食などで食生活の不摂生が脾の機能を失調させてしまい、代謝が悪くなり基本物質の１つである津液の流れが滞り、粘液性の病因物質に変わります。
中医学の脾とは？
脾の働きは口の中に入った食べ物が胃に届くと、胃は食べ物を更に細かくします。その栄養物を消化吸収して血に変えて全身へ運ぶ準備をします。血を運ぶだけでなく秩序を保ちながら正常に運搬されるように支持します。脾は湿気などを嫌がる性質を持っています。西洋医学の脾臓とは違って主に、消化吸収機能、栄養代謝機能を担う重要なところです。
主な症状
・ 重く濁った音がする。
・ 耳が閉塞してはっきり聞こえずらい
随伴症状
口が苦い・口が粘る・めまい・頭重感・大小便がすっきりしないなど
タイプ３．腎精虚損による耳鳴り（腎精虚損）……虚
生命のエネルギーのおおもとが不足するタイプの人です。
腎の衰えからくる虚証の耳鳴りはジージーとセミが鳴くような小さな音が持続し、周りが静かになった夜間など、特に気になるといった特徴があります。この他、眠りが浅い、のぼせ、イライラ感、といった症状を伴うこともあります。
主な症状
・ 蝉の鳴くような低い細い音の耳鳴りがする
・ 夜になると耳鳴りがひどくなる
随伴症状
不眠・聴力の低下・腰や膝がだるく力が入らない
タイプ４．脾胃虚弱による耳鳴り（脾胃虚弱）……虚
消化吸収力が低下してしまっているタイプの人です。
虚弱体質や過労、ストレス、食生活の乱れなどによって脾胃の消化吸収力が低下すると
栄養分を全身に送り出す力が不足してしまいます。
耳が栄養不足になって起こってしまう耳鳴りです。
主な症状
・ 疲労で耳鳴りが憎悪。休むと良くなる
・ 立ち上がったり、かがんだりするときに憎悪
・ 耳の中が空虚になる感じや冷える感じがある
随伴症状
倦怠感・脱力感・めまい・腹部膨満感・食欲減退・下痢しやすいなど。
耳鳴りにもさまざまなタイプがあることが少し理解して頂けたでしょうか？
中医学はお一人お一人の症状に合わせて治療方法がことなります。
具体的には・・・
治療方法（方針）
タイプ１．肝火によるもの
「 清肝瀉火 」
肝の火を清瀉し、少陽経脈（耳をまとうツボの道筋）の疏通をする促すことによって耳の通 りを良くします。
漢方 竜胆瀉肝湯 …ストレスや情緒不安によって誘発される耳鳴り
タイプ２．痰火によるもの
「 清熱化痰 」
熱を抜き去り、体に生産された痰湿を改善することによって耳の通りを良くします。
漢方 黄連解毒湯 抑肝散加陳皮半夏…耳の閉塞感が著しく、頭重感などを伴う耳鳴り
タイプ３．腎虚によるもの
「 補益腎精 」
腎精を補って耳を滋養し、さらに局部の気血運行を促します。
漢方
耳聾左慈耳鳴丸…昼夜の別なく常時つづく耳鳴り
腎を強化する補腎薬を中心に用いる。腎の精を補う熟知黄や、山茱萸など六味地黄丸の成分に、頭部の興奮を鎮めて精神安定作用のある磁石を加えた、耳鳴丸のような処方を基本に、症状によって他の処方や薬物を加えて治療する。
タイプ４．脾胃虚弱によるもの
「 益気健脾 」
健脾により気血の生化や気血運行を促し、耳の補益をはかります。
漢方 補中益気湯・・・疲れたときに憎悪する耳鳴り
～ 食養生 ～
養生とは自ら生命を養うと書きます。
食事に気を配って耳鳴りに効能作用のある食事を心がけましょう。
こちらもタイプ別に明記してあります。ご参考ください。
１．肝火上炎タイプ
涼性の大根や梨 菊花 セリ 柿 くらげ セロリ など
菊花
昔は菊枕というのがあって、菊の花びらを乾燥させた物を詰めた枕だそうです。今で言うアロマテラピー（芳香療法）ですが、頭痛、めまい、耳鳴りなど神経系の病気に効果 があります。菊の花には 野菊花と甘菊花の２種がありますが食用になるのは甘菊花の方です。
９月９日の重陽の節句といって、菊の花びらを杯に浮かべて菊花酒を飲んだそうです。
また、このタイプの方は・・・
辛温燥熱の性質を持つタバコ・アルコール・唐辛子・にんにくなどの食品を控える必要があります。夜は濃いお茶やコーヒーを飲まないほうが無難です。
特にコーヒーは辛温助火の弊害があり、耳鳴りを憎悪する作用をもつといわれています。
２．痰火欝結タイプ
さっぱりとした野菜類を中心としたメニューをお薦めします。
（例えば、昆布・海藻と大根のスープ・薄味の味噌汁など）
日頃の運動不足、不摂生な食事など、生活のリズムをまず調えることが肝心です。
３．腎精虚損タイプ
日頃の生活において、まず、過労を避けることが大切になります。
黒ゴマ・黒豆・牛乳・合鴨のスープなど
４．脾胃虚弱タイプ
レンコンの梅肉あえ 山芋など
山芋は中国語で「山薬」とも呼ばれています。古来より滋養強壮の漢方薬としても、用いられてきた野菜です。また消化酵素を多量 に含んでいますので、胃弱の方におすすめの食材です。
最後に…
同じ東洋医学の中でも、この治療方法は中医学を勉強していないと上記のような診断はできません。
実際、中医学を主とした治療を行っている治療院は日本でも数少ないのが現状です。
耳鳴りがあるからといって、耳の近くに針をさせば、改善されるという簡単なものではありません。
耳鳴りの原因となっている体の中のひずみを調整することが、根本的な治療になることをここで強く述べさせて頂きます。
ご質問等ございましたら、お気軽に当院までご相談ください。
- 2019/02/20
- 習慣性流産
習慣性流産とは、３回以上連続する流産あるいは、早産をいいます。
主な症状に、胎盤がはがれかけるための「性器出血」と、子宮収縮のための「下腹部痛」がみられます。
中医学では「滑胎」（胎児が滑る）といい、体の中のエネルギー不足によって胎位 を維持していくことができないと考えます。
流産の徴候がなく、感染症や頚管ポリープ、器質的異常などの問題がない、初期の出血や下腹部痛は、漢方薬や鍼灸治療が有効といえます。
また、流産直後および妊娠初期から継続して鍼灸治療を受けることにより、自然な状態で流産や早産の予防ができ、胎位 の安定感が得られるとともに、妊娠中にあらわれやすい（つわり、便秘、痔、足のむくみ、脇腹の脹り、疲労感など）諸症状を緩和してくれます。
その他、エネルギーの流れがスムーズになるため情緒の安定感を図ることができ、胎児も健やかに成長していくことができます。
●流産とは・・・
妊娠２２Ｗ（6ヶ月半ば）未満に、胎児が生まれても生命が維持できない段階で生まれてしまうことをいいます。この時期に生まれてしまった赤ちゃんは、助けることが難しいのが現状です。
～現代医学的診断・治療方法～
＜原因＞
母体側：子宮の異常（位置、大きさ、形）、頚管無力症、子宮筋腫、卵巣嚢腫、母体の病気（腎臓・心臓の病気、感染症）
母体を中心にした環境：過労、転倒
胎児側：受精卵の染色体異常、重大な形態異常、子宮外妊娠や胞状奇胎
＜治療＞
梅毒やトキソプラズマ症といった感染症が原因と思われるときは、その病気の治療を受けます。
子宮の形や位置の異常、頚管の裂傷や閉鎖不全症などは手術療法が考えられます。
特に、妊娠の中期にいつも自然に陣痛が起こり破水してしまうようなタイプの習慣性流産の場合は、子宮頚管縫縮手術という手術を行なうことにより80~90％は無事に出産を迎えられます。
●早産とは・・
妊娠２２Ｗ以後、３７Ｗ未満で出産してしまうことをいいます。この時期には胎児の発育が完全ではなく、死産になったり、生まれても育ちにくかったり、育っても心身に障害を残したりすることがあります。
～現代医学的診断・治療方法～
＜原因＞
母体側：過労、精神的ストレスなどの環境的なもの、事故やけがなどの外傷
産科的な異常の閉鎖不全症（頚管無力症）、妊娠中毒症、前期破水
胎児側：重大な奇形、多胎妊娠、逆子、前置胎盤
＜徴候＞
お産と同様、出血と陣痛とで始まりますが（破水が先に起こることもあります）。
その前に注意して診察を受けられると子宮口が開きかかっていることがわかる場合が多いようです。
＜防止＞
上記の徴候で見られる切迫流産では、入院して安静をとり、陣痛を抑える薬剤の内服や注射で早産の防止を図ります。
▼中医学的流産・早産のとらえ方▼
中医学では主に「腎」が生殖機能と深く関わっています。
腎の働きが低下することにより、気の働きの一つである『固摂作用』の減退症状があらわれます。
固摂作用とは、血や汗、尿などが不必要に体の外に漏れ出さないようにしたり、出血を抑えたり、臓器や胎児を正常な位 置に保つ働きをしています。
（固め、状態を維持する働きです）
腎のエネルギーが不足することにより、早産、流産、頻尿、尿失禁、脱肛、腹部の下垂感などの症状がみられます。この状態を「腎気不固」といいます。
原因は様々ですが、流産、早産を起こしやすい方の大半は、腎のエネルギー不足が根底にあると考えられています（詳しくは下記の～臓腑の働き～を参照して下さい）。
▼中医学的からだのしくみ▼
～「気」「血」「水」とは～
体全体の活動源である「気」、体内の各組織に栄養を与える「血」、血液以外の体液で体を潤してくれる「水」、
これらの３つが体内に十分な量で、スムーズに流れていることにより、体の正常な状態が保たれます。
もし、これらのひとつでも流れが停滞してしまったり、不足してしまったりするとからだに変調をきたし、様々な症状がでてきます。
さらにこの状態を放置し、慢性化してしまうとお互い（気・血・水）に影響が及び症状が悪化してきてしまうのです。
～臓腑の働きとは～
「気・血・水」を作り出し、蓄え、排泄するといった一連の働きを担っているのがこの臓腑です。西洋医学的な働き以外に中医学では「気・血・水」が深く関わってきます。
ですので、西洋医学と全く同じ役割分担ではありません。ゆえに違う診たてができるのです。この点をまず理解してください。
「肝」・・
①
全身の気の流れをスムーズにし、各器官の働きを助けます。
伸びやかな状態を好むため、精神的ストレスなどを受けると働きが低下し、他の器官の働きに影響を与えます。
この状態を「気滞」（気の流れがとどこおる）といいます。
②
全身の血液量をコントロールし、蓄える働きがあります。
肝の働きが弱まってしまうと血液を蓄えることが出来なくなるため肝の支配している器官の機能減退症状があらわれてきます。
例）目のかすみ、爪が割れやすくなる、手足の震えやしびれ、筋けいれんが起こりやすくなったりします。
婦人科疾患としては、無月経、不妊症、月経前の乳房のはった痛み、ストレスにより月経周期が早まったり、遅くなったりする。
「脾」・・
①
食べたものをエネルギー（気・血・水を主に作り出す）に変え、体全体の機能を活発にします（運化作用）。
働きが弱まってしまうと、うまくエネルギーを生み出せないために疲れやすいなど全身の機能（臓器など）が低下してしまいます。
②
エネルギーを上に持ち上げる働きがあります（昇提作用）。
働きが低下すると、いいエネルギーが上にいかないために、めまい、たちくらみが起こり、さらに悪化すると子宮下垂、胃下垂、脱肛、など内臓の下垂が見られます。
③
血を脈外に漏らさないよう引き締める働きがあります（固摂作用）。
働きが低下すると、不正出血、月経が早まる、青あざが出来やすくなったりします。
婦人科疾患として見られる症状は白いおりものが多くでる、黄色っぽく臭いおりものがでる、不正出血、月経が早まる、子宮下垂。
「腎」・・
生命力の源、生殖器・発育・成長関係と深く関わります。
「腎」には父母から受け継いだ先天の気が蓄えられています。生まれたときにこのエネルギーが少なく、足りなかったりすると、成長が遅い（初潮が遅い）、免疫力が弱い、小柄などの発育不良の状態があらわれます。
「腎」のエネルギー（先天の気）は、「脾」から作り出すエネルギー（後天の気）により補充されます。
年齢が増すにつれて、腎が支配する器官の機能減退症状があらわれてきます。
例）骨や歯がもろくなる、耳が遠くなる、髪が薄くなったり、白髪が多くなる、婦人科疾患では無月経、不妊症、流産しやすい。
▼中医学的診断方法▼
妊婦さんの体質や妊娠した際にあらわれた特徴的な症状などから、流産や早産を引き起こしやすい原因を見極め、治療方法を決めていきます。
そのため、同じ症状であっても人によっては治療方法が異なることがあります。
その他、妊娠前の月経状態（周期・期間・月経量・質・色、月経に伴う不快な症状など）などからも体の中の状態を把握することができます。
さらに、食べ物の嗜好、生活習慣（睡眠時間、食欲、排便の状態など）、仕事場での環境状態を問診し中医学独特の診断方法である舌診、脈診などを用いて診察していきます。
その診断に基づいて、個々の体質を把握し、その人その人に合った治療をしていきます。
▼ 中医学的習慣性流産のタイプと治療方法▼
●腎気不固タイプ●
生殖機能の源である腎のエネルギー不足のため、胎位を維持することができずに流産を繰り返すタイプです。 習慣性流産のなかで、もっとも多いタイプです。
○主な原因
生まれつき虚弱体質、長期間の過労、慢性病、性交過多による腎エネルギーの損傷
○随伴症状
流産の既往がある、妊娠後に腰や膝がだるく無力、下腹部が下がってくるように感じる、めまい、耳鳴り、頻尿あるいは尿失禁、性器出血
○月経の特徴
周期：早まる
血量：多い
色 ：薄い赤色
質 ：薄くさらさらしている
○治療方法
腎のエネルギーを益し、胎位の安定感を図る「補腎固胎」の治療をしていきます。
●脾気虚タイプ●
食物からエネルギー（気）を生み出す源である「脾」。
この２つの臓器の働きが失調することにより体を養う気や血が作りだせないため、胎児を養うことができず、流産を繰り返すタイプです。
主な特徴として、体全体の機能減退症状がみられます。
○主な原因
生まれつき虚弱体質、飲食の不摂生、過労、あれこれ思い悩むことが多い。
○随伴症状
流産の既往がある、妊娠後に顔が黄色くむくむ、下腹部が脹って下がってくるように感じる、倦怠無力感、吐き気、嘔吐をもよおす
息切れ、話すのがおっくう、味を感じない、食欲不振、泥状もしくは水様便
○月経の特徴
周期：早まる
血量：多い
色 ：淡い、薄め
質 ：さらさらしている
○治療方法
エネルギーを増やし、胎位の安定を図る「補脾益気」、「固胎」の治療をしていきます。
●陰虚火旺タイプ●
陰陽のバランスが崩れることにより、体の不調がでてきます。
体を養う血、潤す働きの水（陰の部分）が不足し、体の中の陽気が相対的亢進してしまうためにあらわれる症状です。
そのため陽気が盛んになり胎動もその影響を受け活発に動き、流産や早産をまねきやすくなるタイプです。
○主な原因
精神的ストレス、疲労、徹夜が多い（または就寝時間が遅い）、性交過多により体の精や血を損傷する
○随伴症状
流産・あるいは早産の既往があり、妊娠後に痩せる、両頬部の紅潮、手足がほてる、口が乾く、腰がだるく痛む、性器出血
○月経血の状態
月経周期：早まる
量：少ない
色：紅い
質：少し粘る
○治療方法
体を養う血、潤す働きを高め、「滋陰降火」「固胎」の治療をしていきます。
▼タイプ別にみる生活養生・食養生▼
自分のタイプ（体質）を判断できた方はこれから説明していきます、タイプに合った食養生を１つでも２つでも毎日の生活の中に取り入れ、実践してみてください。
体質が徐々に改善し体調がよくなり、症状が軽くなっていくのが実感できると思います。
●腎気不固タイプ●
【生活習慣】
・
過労を防ぐことが第一です。
・
消化器をいたわるような食生活も大切です。消化が良く、栄養バランスの取れた食べ物を心がけましょう。
・
穀物をしっかりとり、睡眠もしっかり取るように心がけて下さい。
・
ダイエットによる食事制限は禁物です。
【食べ物】～主に腎のエネルギーを補う食べ物を多く摂りましょう～
（穀類）うるち米、粟米、小麦製品
（豆類）大豆や大豆製品、牛乳
（肉類）牛肉、鶏肉、烏骨鶏
（野菜）山芋、じゃがいも、里芋、かぼちゃ、人参
（魚類）いか、貝柱
（果物）栗、もも、さくらんぼ
（木の実）くるみ、なつめ、黒ごま、クコの実
（お茶）杜仲茶、ほうじ茶、なつめ茶
●脾気虚タイプ●
【生活習慣】
・
消化が良く、栄養バランスの取れた食べ物を心がけましょう。
・
消化が弱い気虚タイプの人は、消化・吸収をよくするためにもよく噛んでゆっくり食べましょう。
・
スタミナが切れやすいこのタイプの人は、穀物をしっかりとり、睡眠もしっかり取るように心がけて下さい。
・
頭や目の使いすぎは血を消耗させてしまうので、この時期は極力長時間パソコン作業や、夜遅くまでの勉強、仕事は避けましょう。
・
ダイエットによる食事制限も禁物です。
【食べ物】～エネルギーを益す食べ物を摂りましょう～
（穀類）うるち米、粟米、小麦製品
（豆類）大豆や大豆製品、牛乳
（肉類）牛肉、鶏肉、烏骨鶏
（野菜）山芋、じゃがいも、里芋、かぼちゃ、人参 （魚類）いか、貝柱
（果物）なつめ、もも、さくらんぼ
（お茶）杜仲茶、ほうじ茶、なつめ茶
～体を冷やす食べ物、辛い食べ物、油っこく味の濃い食べ物は胃を刺激し気を消耗させるので避けましょう～
辛い食べ物・・青唐辛子、ねぎ、コショウなど
冷やす食べ物・・すいか、バナナ、イチジク、なし、苦瓜、薄荷など
●陰虚火旺タイプ●
【生活習慣】
・
イライラしやすく、ストレスを感じやすいこのタイプは、ヨガや気功などの呼吸法やストレッチでリラックスできる時間を作りましょう。
その時、室内でアロマオイルやお香を焚くと、気持ちが静まり部屋の空気も変わるので心身ともに気分が落ち着きます。
・
お風呂に入る時や寝る前に、みかんやレモンの柑橘類の皮を袋に入れて香りを楽しむのもよいものです。
・
体を養う血の消耗につながる生活は避けましょう。
睡眠はしっかりとり、血を消耗させやすいパソコンの使いすぎ、テレビの見すぎ、夜更かしは避けましょう。
・
血を補い、体を潤す働きのある食べ物を摂るよう心がけましょう。
【食べ物】～体を冷まし、潤す作用のある食べ物を摂りましょう～
（乳製品）豆乳、牛乳
（肉類）豚の皮、鴨肉、豚肉
（魚介類）いか、牡蠣、すっぽん（とくに甲羅の部分）
（野菜）山芋、白きくらげ、黒きくらげ
（果物）なし、もも、ぶどう
（木の実）クコの実、くるみ、黒ごま
（お茶）桑の実とクコの実のお茶
～体を温める作用のある食べ物は熱を生み、症状を助長させますので控えめにしましょう～
（穀類） もち米
（肉類） 羊肉、鹿肉、牛肉
（魚介類）えび、なまこ
（野菜） にら、ねぎ、ししとう、かぼちゃ、しょうが、にんにく
（木の実）栗
（香辛料）酒、シナモン、黒砂糖、ウイキョウ（フェンネル）
▼その他日常生活での注意点▼
・妊娠をしたときには
１． 安静療養する
２． リラックスを心がける（常に不安がつきまとうので）
・過労、睡眠不足、精神的ストレスによる心身の疲労は症状を悪化させます。ストレスはためないよう、運動（ヨガ、気功、など）、軽い散歩などで気持ちが安らぐ空間を持ちましょう。
・栄養バランスの摂れた食べ物、特にカルシウムやビタミン類はをしっかり摂り、十分な睡眠をとりましょう。
★ 流産をしたあとは、産後と同じように「気」や「血」が極端に不足し、子宮や卵巣の血流が悪くなり、疲れた状態になっています。同時に体調の悪さと相まって不安感や後悔の念も強くなりがちです。次の妊娠につなげるためにも、できれば流産の直後からケアをされるとトラブルは起こりにくくなります。
産後の養生と同じような養生が必要です。
ご質問等ございましたら、お気軽に当院までご相談ください。
◎当院での治療をお考えの方へ◎
＝ 本来の東洋医学の治療の姿に関して一言 ＝
当院では局所治療に限定せず、あくまでも身体全体の治療・お手当てを目的としております。
例えば、「ギックリ腰」や「寝違い」といった急激な痛みに対して、中医鍼灸の効果 は高いのですが、これも局所の治療にとどまらず全体的なお手当てを行なっているからなのです。
急性の疾患にせよ慢性の疾患にせよ、身体の中で生じている検査などには出てこない生命活力エネルギーのバランスの失調をさぐり見つけ出すことで、お手当てをしております。
ゆえに慢性化した、慢性の症状を１～２回の治療で治すというのは難しいのです。
西洋医学で治しにくい病・症状は、中医学（東洋医学）でも治しにくいのは同じです。ただ、早期の治療により中医学の方が治し易い疾患もございます。
例えば、顔面麻痺・突発性難聴・頭痛・過敏性大腸炎・不眠・などがあります。
大切なのは、あくまでも違う角度・視点・診立てで、病・症状を治してゆくというところに中医学（東洋医学）の意味合いがございます。
当院の具体的なお手当てとしては、まず、普段の生活状況を伺う詳細な問診や、舌の色や形などを見る舌診などを行い、中医学（東洋医学）の考えによる病状の起因診断を行います。
これは、体内バランスの失調をさぐり見つけ出すために必要な診察です。この診察を踏まえたうえで、その失調をツボ刺激で調整し、元の良い（元気な）状態へ戻すことが本来の治療のあり方です。
又、ツボにはそれぞれに作用があり、更にツボを組み合わせることで、その効果 をより発揮させる事が出来ます。
しかしながら、どこの鍼灸院でもこの様な考えで治療をおこなっているわけではありません。一般 的には局所的な治療を行なっている所が多いかと思います。
少しでも多くの方に本当の中医鍼灸をご理解して頂き、お体のために役立てていただければ幸に思います。
- 2019/02/20
- 食欲不振
“食欲”とは、食べ物の摂取、エネルギー消費、排泄という生理作用を円滑に営み、生命を維持する為の“本能的食欲”と、視覚・味覚・触覚・嗅覚・聴覚などの感覚器からの刺激によって生じる“精神的食欲”があります。
それらの食べ物への欲求が低下・消失した状態を“食欲不振”といいます。
何故食欲がなくなるのか、現代医学と中医学の視点から、それぞれ説明してみたいと思います。
【現代医学的な捉え方】
空腹状態にありながら、食べ物に対する欲望が起こらない状態を“食欲不振症”といいます。
食べ物を摂取するのは、空腹感と満腹感のバランスによるものであり、大脳の視床下部にある食欲中枢によってコントロールされています。
食欲中枢には、満腹を感知する満腹中枢と、空腹を感じる摂食中枢があります。
人間の体は、血糖（血液中のブドウ糖の量）が下がると摂食中枢が刺激されて食欲が起こります。
空腹による“胃の飢餓収縮”も食欲に関与しています。飢餓収縮とは、胃内が空の状態で時間が経過すると、胃は収縮を起こします。これを飢餓収縮といいますが、この収縮が起こると胃に分布している迷走神経（副交感神経）を通 して摂食中枢に伝えられて空腹感を感じます。
食後に血糖が上がると満腹中枢が刺激されて満腹感を感じます。また、食べ物を十分に摂ると胃が伸張されて、この刺激が迷走神経を通 して満腹中枢に伝えられて摂食中枢を抑制します。
そして食欲は、情緒や食べ物の記憶、視覚、嗅覚などの影響を強く受けます。
食欲不振は、消化器疾患に最も頻繁に認められる症状です。慢性胃炎、胃ガンなどの胃疾患のほか、急性肝炎、肝硬変、慢性膵炎、慢性胆嚢炎などほとんどの消化器疾患でみられます。一般 に、低酸状態（胃酸の塩酸分泌量が低下した状態）が多く、随伴症状である悪心・嘔吐・下痢・下血・腹痛などを参考にして原疾患を診断していきます。
対症療法として、苦味薬、芳香性健胃薬や消化薬が用いられます。
“苦味薬”とは、苦味によって舌の味覚神経末梢に作用して、反射性に唾液・胃液の分泌を促します。ゲンチアナ・オウバク・オウレン・センブリ・ホミカなどがあります。
“芳香性健胃薬”とは、芳香（におい）によって嗅覚を介する反射と、胃粘膜に対する刺激作用によって、胃の分泌機能を高めて胃腸管の運動を促します。トウヒ・ウイキョウ・ケイヒなどがあります。
消化器疾患の他に、内分泌疾患・腎疾患・循環器疾患・高度の貧血・薬剤の副作用・神経性因子などでも食欲不振は引き起こされます。
【中医学的な捉え方】
最初に、中医学的な人体の考え方について説明します。
人体には“気・血・水”と呼ばれる「人体を構成して生理活動を活発化させる基本的物質」が巡っています。
～気・血・水について～
○気・・・
気は体内を流れるエネルギーの１つです。消化・吸収・排泄を正常に行なう、血を巡らせる、体温を保つ、ウィルスや細菌から体を守る、内臓を正常な位 置に保つなど、体の生理機能を維持する働きがあります。
○血・・・
いわゆる“血液”という意味のほか、“気”とともに体内を流れて、内臓や組織に潤いと栄養分を与え、また精神活動（気持ち・気分・情緒・感情）を支える物質でもあります。
○水・・・
体内を潤すのに必要な水分のことです。胃液・唾液・細胞間液・リンパ液・汗なども含まれます。体表近くの皮毛・肌膚から、体内深部の脳髄・骨髄・関節臓腑までを潤します。
気・血・水の生成や代謝は“五臓六腑”と呼ばれる臓器によって行なわれます。
五臓と六腑は、よく一緒に語られますが役割は異なります。
六腑は、“胃・小腸・大腸・膀胱・胆・三焦”の総称です。
六腑というのは、水穀（飲食物）を消化して、身体に有益な物質である“水穀の精微”（これが気・血・水の生成材料になります）と、不必要な物質である糟粕（カスのことです）とに分け、“水穀の精微”を五臓に受け渡し、糟粕を大・小便に変えて排泄を行なう臓器です。
六腑のうち、口から摂取された水穀が最初に運ばれる臓器が“胃”です。
胃が水穀を受け入れて（これを受納といいます）、消化し（これを腐熟といいます）、消化物を下方の臓器に渡す（これを和降といいます）という３つの働きをします。
小腸は、胃の下にある臓器で、胃で消化された水穀を人体に有益な“水穀の精微（清）”と“不要な糟粕（濁）”とに分別 します。
そして分別した“清”を脾に運び、“濁”をさらに水分とそうでない物に分けて膀胱と大腸に移します。大腸と膀胱は“濁”をそれぞれ大・小便にして排泄します。
また、胆は肝で生成された胆汁を小腸に分泌して、消化を助けています。
三焦は、臓腑機能を統轄して、水分や気を運行させる通路の働きをしています。
“五臓”は“肝・心・脾・肺・腎”の総称です。
五臓は、六腑から水穀の精微を受け取り“気・血・水”を生成し貯蔵する臓器です。
～五臓について～
○肝・・・
肝は血を貯蔵する働きのほか、全身の“気”のめぐりをコントロールして、精神・情緒を安定させる作用や、筋肉・目の働きを維持する働きがあります。
○心・・・
血を全身に送り出すポンプの作用のほか、脳の働きの一部を担っていて、情緒や感情といった“こころ”とも関係が深い臓器です。心の機能が充実していると精神状態が穏やかで、情緒が安定し、思考能力も活発になります。
○脾・・・
消化に関わる機能すべてを含んだ臓器です。食べたり飲んだりしたものを、体の役に立つエネルギー（気）に変える役割があります。また、血を脈外に漏さないようにする働きや、味覚をはじめとする口の生理機能を維持する働きもあります。
○肺・・・
肺は呼吸を行ないます。きれいな空気（清気）を体内に取り入れ、汚れた空気（濁気）を体外に出す働きがあります。
また、皮膚や口、鼻などの体表面に細菌やウィルスや有害物質などから体を守るエネルギーのバリア（衛気という気）をはりめぐらせて感染症から守る働きもあります。
○腎・・・
腎には体内の水分代謝をコントロールして不必要な水分を尿として排泄させる作用があるほか、成長・発育・生殖・老化に深くかかわる“精”を蓄える臓器でもあります。
☆精とは・・・
体を構成する栄養物質や生命エネルギーの総称です。 腎に蓄えられて、人の成長・発育を促進し、性行為・妊娠・出産などの性機能や生殖機能を維持する働きがあります。
そして、気・血が流れる通路として人体の上下・内外を貫いて五臓六腑を交流させている 通路のことを“経絡（けいらく）”と呼びます。
中医学には神経という概念がなく、経絡が循環・伝達系の役割を果たしているといえます。
中医学では、人体は“気・血・水”がスムーズにめぐって、必要なところに必要なだけあり、五臓六腑が正常に機能している状態を“健康”と考え、どこかのバランスが崩れた状態が“病気”と考えます。
鍼灸治療は、崩れたバランスを整えることを目的とした治療法なのです。
バランスを崩す原因（病因）には、外因・内因・不内外因があります。外因とは、外界の環境因子（気候の変化など）、内因は感情や精神状態など、不内外因は食生活や過労などの生活習慣のことです。
これらの病因が、気・血・水のバランスを崩し、五臓六腑の働きを失調させることで病気になると考えます。
中医学独特の診断方法で、何の病因で、気・血・水のいずれが、どのようにバランスを崩し、五臓六腑のどの臓器が、どのように失調したかを見極め（これを弁証といいます）、治療方法を決める（これを論治といいます）ことを“弁証論治”といいます。
では、食欲不振について、弁証論治別（タイプ別）に説明したいと思います。
●“肝胃不和”による食欲不振
これはストレスを受けたり、緊張したり、イライラや不安などの感情の変化があると 食欲がなくなるタイプです。
肝には気をめぐらす働き（疏泄作用といいます）があり、この働きによって脾・胃の運化 （消化・吸収）作用や、胆の胆汁分泌を促し、消化活動を調整しています。
ストレスなどによって、肝の疏泄作用が失調することで、脾・胃の運化作用が失調します。
そして、胃の受納機能（食べ物を受け入れること）が障害されて食欲不振となります。
ムカムカして食べたくなくなるほか、ゲップ・吐き気・抑うつ感・胸苦しい・胸脇が張って苦しい・病状が感情の変化に関連しているのが特徴です。
（治療方針）
疏肝和胃・・・
肝の疏泄を調整すると同時に、胃の受納や和降（食べた物を腸に下ろす働き）機能を改善させる治療です。
●“脾胃湿熱”による食欲不振
体内に余分な水分である“湿邪”と、さらに熱の性質を持つ“熱邪”が加わったことで 食欲がなくなるタイプです。
暴飲暴食や、刺激物や、味の濃いもの、アルコールの飲み過ぎ、甘いものの摂り過ぎは、脾の働きを低下させてしまうので、余分な水（湿邪）が体内に滞ってしまいます。
これによって、胃の食べ物を受け入れる働きが低下して、食欲不振となります。
また、食欲不振のほかにも油物や、臭いのあるものを前にすると吐き気がする・胃の辺りが張る・口が粘る・口が苦い・身体が重い・尿が濃くて少ない・便秘あるいは軟便、下痢・おりものが黄色（粘性・有臭）などの症状も見られます。
（治療方針）
清化湿熱・益気健脾・・・
胃腸に停滞した湿熱を清化し、脾の運化（消化・吸収）機能を促すことによって、胃の受納機能を改善させる治療です。
●“食滞”による食欲不振
食べ物が停滞しているタイプで、一時的な食べ過ぎでよくみられるタイプです。
暴飲暴食や、もともと胃腸の弱い人が疲労時に消化の悪い食べ物を食すことで、飲食物の停滞が起こり、胃の降濁作用（消化した飲食物を小腸に送る働き）が失調します。
胃がスッキリしなくて食べたくない症状のほか、胃の辺りが張って痛い・臭いゲップ・ガスが出る・便秘または下痢などがみられます。
（治療方針）
消食導滞・・・
胃腸に停滞する消化物を除去して、運化機能や受納機能を改善させる治療です。
●“胃陰虚”による食欲不振
胃が陰液（滋養する水分のこと）不足により、滋潤能力が失調して、咽喉や腸を潤すことが出来ず降濁作用（消化したものを小腸に送る働き）が低下することで起こるタイプの食欲不振です。
空腹感はあるが、食べる気がしないほか、食べるとすぐ満腹感がある、上腹部の灼痛・ 胸やけ・つかえ・便秘・コロコロ便などの症状がみられます。
（治療方針）
滋陰養胃・・・
胃を滋養して受納機能を回復させる治療です。
●“脾胃虚弱”による食欲不振
過労や、慢性疾患、精神性のもの（思慮過多）などで、脾の気を消耗することで、運化 （消化・吸収）機能が低下して起こるタイプの食欲不振です。
空腹感のないのが特徴で、食べるとすぐに胃が膨満感になる・泥状便（ベットリとした便）、疲労によって症状が増悪などがみられます。
（治療方針）
益気健脾・・・
消化機能を改善させる治療です。
●食養生
日本の夏は、暑さと湿気が特徴です。暑さで汗をかくと共に“気”も消耗します。
そのため、疲れる・だるい・やる気が出ない・・などの夏バテの症状が現れます。
また、湿気によって体内にも余分な水が溜まりやすくなります。この“湿”は胃腸にダメージを与えるため食欲不振や消化不良をまねき、疲れやだるさを悪化させる要因にもなります。
こんな季節は、“気”を補う食材と、余分な水分を出す食材を取り入れてください。
“気を補う食べ物”
豆類・・・・・
大豆、枝豆
ネバネバ系・・
オクラ、長いも、わかめ、納豆
香りもの・・・
青じそ、しょうが、みょうが、玉ねぎ、セロリ、にんにく
その他・・・・
梅干、しじみ、いか、たこ、うなぎ、ごま、かぼちゃ、酢など
“余分な水分を出す食べ物”
きゅうり、とうがん、とうもろこし、そば、海草、豆類、香り野菜 など
また、この季節は冷房による夏冷えも、体調を崩す原因の１つです。体を温める食材を摂りましょう。
“体を温める食べ物”
かぼちゃ、ニラ、ねぎ、にんにく、しょうが、赤唐辛子、青じそ など
暑さで体に熱がたまった時は、冷たい食事や飲み物を多く摂るのではなく、体の熱を取ってくれる食材（主に旬の野菜）を積極的に摂りましょう。
“体の熱を取る食べ物”
きゅうり、とうがん、にがうり、トマト、なす、セロリ、もやし、すいか、メロン、豆腐、春雨、そば、 など
食欲がない時は、消化器官の働きが低下しています。
“よく噛んで、ゆっくり食べる”“冷たい飲み物はゆっくり飲む”“食べ過ぎない（腹八分）”
“疲れをためない”“気分転換をする”など、胃腸を労わることが大切です。
また、食欲不振の原因は多く考えられます。安易な自己判断をせずに、長引く時は検査を受けることをお勧めします。
中医学鍼灸は、一般的な局所治療鍼灸と異なります。
症状のタイプ別や、細かい体質、或は症状の起因を見極め手当てをおこなうところに大きな特徴があります。
ご質問等ございましたら、お気軽に当院までご相談ください。
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